Препараты от глистов для человека

Гельминтозы — группа заболеваний, вызванных паразитическими червями. По данным ВОЗ, от хронической глистной инвазии страдает около 25% населения земного шара. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно или смазано, что позволяет ей длительное время оставаться не диагностированной. Другим вариантом течения гельминтозов является выраженная клиническая картина, появление которой обусловлено интоксикацией, поражением печени, почек, кишечника, хронической анемией. Современные препараты от глистов позволяют быстро и эффективно избавиться от паразитов.

Классификация препаратов против паразитов

Любое современное лекарство от глистов воздействует на большое количество гельминтов, то есть обладает широким спектром действия. Однако, несмотря на это, все еще существует деление этих препаратов по принципу наибольшей эффективности против той или иной группы паразитических червей. Различают:

  • противоцестодозные средства;
  • противонематодозные средства;
  • противотрематодозные средства;
  • препараты для борьбы с лямблиями.

Назначение того или иного лекарства производится с учетом индивидуальных особенностей больного, разновидности гельминта и формы течения болезни.

Противоцестодозные средства

Цестоды — ленточные паразитические черви, поражающие кишечник животных и человека. Наиболее известными представителями этой группы является бычий и свиной цепень, широкий лентец. Сюда же можно отнести эхинококка, который на определенной стадии своего развития способен образовывать финны, локализующиеся в легких, печени, мышцах или головном мозге.

Для борьбы с цестодами сегодня используются следующие лекарственные средства:

  • празиквантел;
  • никлозамид;
  • фенасал;
  • препараты широкого спектра (альбендазол, мебендазол, левамизол).

Противоцестодозные средства делают возможным проникновение в клетки тела червя большого количества ионов кальция. Это приводит к развитию генерализованных судорог и паралича. Паразит не может питаться и погибает. Удаление кишечных гельминтов частично осуществляется за счет естественной перистальтики кишечника, частично — путем разрушения биологических структур червя протеолитическими ферментами. Это становится возможным, так как лекарства нарушают механизм защиты паразита от действия расщепляющих веществ.

Противонематодозные средства

Нематоды — раздельнополые круглые черви, паразитирующие преимущественно в тонком кишечнике человека. Заражение происходит в основном фекально-оральным путем, однако некоторые представители семейства нематод могут проникать в организм носителя через кожу или дыхательные пути (кишечная угрица). Отдельные разновидности круглых червей не достигают в организме человека окончательной зрелости. Однако их личинки, распространяясь по телу, наносят вред.

Для лечения болезней, вызванных круглыми червями, применяют:

  • пиперазин;
  • пирантел;
  • левамизол;
  • нафтамон;
  • препараты широкого спектра.

Препараты от паразитов круглого типа действуют в основном паралитически. Они нарушают процесс импульса от нервных структур червя к его исполнительным органам, что становится причиной стойкого паралича. Отдельные представители группы противонематодозных средств также затормаживают энергетические процессы гельминта. Парализованные черви, как правило, не умирают, а выводятся наружу с каловыми массами. Это позволяет избежать явлений интоксикации, вызванных внутрикишечным расщеплением тел гельминтов.

Интересно знать! В девятнадцатом веке люди, желающие похудеть, принимали таблетки с яйцами глистов. Сейчас это кажется диким, однако такой метод имел место быть.

Противотрематодозные средства

Трематоды — плоские черви, обитающие преимущественно в органах гепатобилиарной (печень и прилегающие структуры) и мочеполовой системы. Вызывают механическое повреждение внутренних органов, интоксикацию, сенсибилизацию организма. Могут стать причиной гепатита, легочного синдрома, аллергических реакций.

Для лечения трематодозов используют:

  • празиквантел;
  • хлоксил;
  • фенасал.

Лекарство от глистов противотрематодозной направленности обычно вызывает гибель паразита. Именно этим обусловлена большая часть побочных действий этих препаратов. Тело гельминта начинает разрушаться, что вызывает временное усиление токсического синдрома и аллергической настороженности.

Лекарства от лямблиоза

Лямблии — простейшие жгутиковые микроорганизмы, паразитирующие в кишечнике человека, млекопитающих животных, птиц. Оказывают токсическое действие, вызывают механические повреждения слизистой оболочки кишечника, нарушают процесс всасывания питательных веществ.

Избавиться от лямблий можно с помощью следующих препаратов:

  • альбендазол;
  • орнидазол;
  • тинидазол;
  • макмирор.

Эти препараты губительно воздействуют на лямблий, практически не вызывая их устойчивости к лечению. Средства, применявшиеся ранее (метранидазол, фуразолидон), сегодня не используются по причине высокого риска развития резистентности микроорганизмов к ним.

Интересно знать! При смешанных инвазиях лечение может производиться с одновременным использованием препаратов разных групп.

Таблица лекарств в зависимости от заболеваний

Клиническая практика показывает, что на каждую разновидность паразитов лучше всего воздействует определенный препарат. Показатели реконвалистенции при использовании других средств оказываются ниже.

Препарат/ИнвазияМебендазолЛевамизолПирантелАльбендазолИвермектинПразиквантел
Анкилостомидоз433430
Аскаридоз434330
Стронгилоидоз000230
Трихоцефалез400330
Энтеробиоз404430
Тениаринхоз000304
Тениоз000404
Дифиллоботриоз000304
Гименолепидоз000404
Шистисомоз000304

" 0″ без эффекта; «1» минимальный эффект; «2» умеренный эффект; «3» хороший эффект; «4» максимальный эффект.

Стоит заметить, что приведенные в таблице оценки эффективности лекарственных средств являются усредненными. Действенность того или иного лекарственного препарата следует оценивать, исходя из восприимчивости паразитов в каждом конкретном случае.

Популярные препараты

К числу современных препаратов, чаще всего применяющихся для лечения инвазии паразитами, относится:

  • вермокс;
  • пирантел;
  • декарис;
  • немозол;
  • альбендазол.

Данные о каждом из них представлены ниже.

Вермокс (мебендазол)

Нарушает утилизацию углеводов в организме паразитов, блокирует синтез тубулина клеток, тормозит образование аденозинтрифосфата — энергоемкого вещества, при расщеплении которого происходит высвобождение большого количества энергии. Все это приводит к парализации тела червя и его гибели.

В кишечнике вермокс всасывается плохо. В кровь поступает не более 10% принятой дозы. При этом биодоступность средства составляет всего 10% от всосавшегося объема. Остальное количество лекарства связывается с плазменными белками. Активная часть препарата неравномерно распределяется в тканях, накапливается в подкожной клетчатке и личинках паразитов.

Показанием для приема вермокса являются:

  • острицы;
  • все формы эхинококка;
  • анкилостомидоз;
  • альвеококкоз;
  • инвазия аскаридами;
  • трихоцефалез;
  • свиной цепень;
  • трихинеллез.

Вермокс выпускается в форме таблеток по 0,1 грамму, а также в виде суспензии для использования в педиатрии. Дозировать лекарство от глистов необходимо по-разному. Курс лечения и дозировка зависит от разновидности инвазии.

Инвазия/ВозрастВзрослые Дети
Энтеробиоз100 мг однократно.С 2 до 10 лет по 50 мг однократно. После 10 лет используется взрослая доза.
Аскаридоз, тениоз, стронгилоидоз100 мг 2 раза в день, 3 дня.50 мг 2 раза в день, 3 дня.
Трихинеллез1-3 день: 300 мг 3 раза в сутки;
4-10 день: 500 мг 3 раза в сутки.
1-3 день: 150 мг 3 раза в сутки;
4-10 день: 250 мг 3 раза в сутки.
Эхинококкоз1-3 день: 500 мг 2 раза в сутки;
4-6 день: 500 мг 3 раза в сутки;
С 6 дня дозу рассчитывают по 30 мг/кг в сутки в 3 приема.
1-3 день: 250 мг 2 раза в сутки;
4-6 день: 250 мг 3 раза в сутки;
С 6 дня дозу рассчитывают по 30 мг/кг в сутки в 3 приема.

При лечении мебендазолом возникают следующие побочные эффекты:

  • диспепсия;
  • тошнота;
  • кровь в моче;
  • рвота;
  • диарея;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • выпадение волос;
  • аллергические реакции.

Средство противопоказано при болезни Крона, язвенном колите, беременности, возрасте менее 2 лет, грудном вскармливании, печеночной недостаточности.

Пирантел (гельминтокс)

Действие препарата сходно с таковым у деполяризующих миорелаксантов. Блокирует выработку холинэстеразы, что сопровождается нарушением проводимости нервного импульса. Вызывает длительный стойкий паралич тел гельминтов, однако не убивает их. Черви удаляются из кишечника со стулом, во время акта дефикации.

Пирантел плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, что позволяет ослабить его системное воздействие и избежать развития серьезных побочных эффектов. Попавшая в кровь доза препарата частично преобразуется в печени и выводится с мочой. Лекарственное вещество, оставшееся в кишечнике, покидает организм в неизменном виде, вместе с каловыми массами.

Рассматриваемое средство от глистов наиболее эффективно против:

  • аскарид;
  • остриц;
  • анкилостомы;
  • некатора.

Стоит заметить, что пирантел эффективен и против других кишечных гельминтов, однако его действие при этом слабее, чем в случае с вышеприведенными паразитами.

Заболевание Дозировка и режим приема
Аскаридоз
Энтеробиоз
Однократно, 10 мг/кг массы тела
Анкилостомидоз10 мг/кг массы тела в течение 3-х дней. Суточную дозу принимают за 1 раз.
Некатороз20 мг/кг в течение 2-х дней.
Суточную дозу принимают за 1 раз.

Средство принимают во время приема пищи или после нее. Таблетку следует тщательно разжевывать перед проглатыванием. Допускается предварительное измельчение препарата до порошкообразного состояния.

Побочные эффекты пирантела развиваются только при длительном лечении. К их числу относят:

  • неврологическую симптоматику (головная боль, головокружение, бессонница, слабость);
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
  • увеличение показателей активности печеночных ферментов.

От использования лекарства рекомендуется отказаться при возрасте больного младше полугода, печеночной недостаточности, миастении. Беременность и лактация относится к числу относительных противопоказаний. Достоверных данных о вредном воздействии пирантела на плод нет. Поэтому средство может быть использовано, если соотношение польза/риск позволяет сделать это.

Декарис (левамизол)

Действие декариса сходно с таковым у пирантела. Средство оказывает воздействие на механизмы нейромышечной передачи гельминта, парализуя его. После этого кишечные паразиты теряют возможность двигаться и фиксироваться на стенках кишечника, что приводит к их выведению естественным путем.

Интересно знать! В процессе изучения возможностей левамизола был выявлен его иммуностимулирующий эффект. Препарат активирует фагоцитарный механизм иммунитета. Сегодня его часто применяют для восстановления защитных функций организма при их угнетении.

Попадая в кишечник человека, лекарство быстро всасывается и преобразуется в печени. Неактивные метаболиты левамизола выводятся с мочой и другими биологическими жидкостями. Со стулом наружу выходит не более 5% принятого вещества.

В качестве антигельминтного препарата левамизол эффективен при:

  • аскаридозе;
  • энтеробиозе;
  • трихостронгилоидозе;
  • некаторозе;
  • токсоплазмозе;
  • анкилостомидозе.

С целью лечения взрослых пациентов от кишечных инвазий назначают по 1 таблетке препарата (150 мг). Дозировка для детей зависит от возраста.

Возраст Доза
3-6 лет25-50 мг
6-10 лет50-75 мг
10-14 лет75-100 мг
Старше 14 летВзрослая доза

Декарис принимают после еды, лучше вечером. Таблетку глотают, не разжевывая. Повторный прием возможен не ранее, чем через неделю.

После приема лекарства возможно развитие следующих эффектов:

  • неврологическая симптоматика;
  • диспепсия;
  • агранулоцитоз;
  • тремор конечностей.

Последние пункты вышеприведенного списка актуальны преимущественно при длительном неконтролируемом использовании средства, а также при его передозировке. Левамизол противопоказан при агранулоцитозе, болезнях крови, беременности и лактации, возрасте пациента менее 3 лет.

Альбендазол (немозол)

Помимо парализации гельминтов путем нарушения всасывания глюкозы и сбоя нервно мышечной передачи, альбендазол блокирует движение внутриклеточных органелл гельминта, что приводит к его гибели. Препарат эффективен в отношении личиночных форм паразитов, в том числе эхинококка. Уничтожает мигрирующие виды гельминта при стронгилоидозе. Представляет собой лекарство от паразитов широкого спектра для человека.

При приеме через рот биодоступность средства низкая. Немозол плохо всасывается из желудка и кишечника. Увеличить степень всасывания препарата можно, если использовать его во время приема жирной пищи. Попавшее в кровь действующее вещество быстро метаболизируется в альбендазола сульфоксид, который также обладает противоглистной активностью.

Немозол и альбендазол назначают при таких инвазиях, как:

  • нейроцистициркоз;
  • все кишечные нематодозы;
  • эхинококкоз.

Дозу препарата рассчитывают, исходя из веса больного. Длительность курса лечения зависит от разновидности паразита.

Заболевание Режим приема
Нейроцистициркоз;Масса тела более 60 кг: 400 мг альбендазола/2 раза в сутки.
Масса тела менее 60 кг: 7,5 кг/кг веса/2 раза в сутки.
Курс лечения: 30 дней
ЭхинококкозМасса тела более 60 кг: 400 мг альбендазола/2 раза в сутки.
Масса тела менее 60 кг: 7,5 кг/кг веса/2 раза в сутки.
Курс лечения: 3 цикла по 28 дней. Перерыв между циклами – 2 недели.
Кишечные нематоды400 мг однократно.
Если вес больного менее 20 кг, дозу уменьшают вдвое.

Побочные эффекты альбендазола сходны с таковыми в предыдущих случаях:

  • диспепсические явления;
  • неврологическая симптоматика;
  • гранулоцитопения и агранулоцитоз.

Препарат не рекомендован к применению во время беременности и лактации, в возрасте менее 6-ти лет, при болезнях крови и органов кроветворения.

Таблетки от глистов для детей

Для лечения гельминтозов у детей применяются такие же препараты, что и в случае с взрослыми пациентами. Разумеется, их дозировки требуют коррекции. Схемы дозирования лекарств для пациентов детского возраста приведены выше.

Дети чаще всего страдают аскаридозом и энтеробиозом — инвазиями, легко поддающимися лечению. Поэтому препаратами выбора становятся пиперазин и пирантел. Эти средства являются наименее токсичными и крайне редко вызывают побочные реакции. Кроме того, пирантел выпускается в форме сиропа, что облегчает его прием.

В случаях, когда даже эти препараты противопоказаны, лечение может осуществляться с использованием народных рецептов. От глистов хорошо помогает чеснок, гвоздика, лен, репчатый лук.

Таблетки от глистов для беременных женщин

Во время беременности противопоказаны почти все противогельминтные лекарства. Исключение составляет пиперазин. Однако он эффективен только против остриц и аскарид. В случае необходимости возможно назначение пирантела. При этом лечение должно проводиться под постоянным контролем врача. Более токсичные препараты во время вынашивания плода не используют, так как это может негативно отразиться на его развитии. Также не применяют средства, в отношении которых не проводились соответствующие испытания.

Если гельминты не оказывают заметного влияния на здоровье будущей матери, лечение рекомендуется отложить до того момента, когда роды останутся позади. Ребенка временно переводят на искусственное вскармливание, а матери назначают полноценный курс лечения.

В период ожидания родов женщине назначают поливитаминные комплексы, так как паразиты нарушают всасывание необходимых веществ из пищи. В качестве поддерживающего лечения может применяться отвар ромашки полевой и другие средства, способствующие восстановлению слизистой оболочки кишечника.

Лекарства для профилактики

Таблетки от глистов для человека для профилактики рекомендуется использовать 1 раз в год, а жителям эндемичных по тому или иному гельминтозу регионов — дважды в год. Лечение должны получать одновременно все члены семьи.

В качестве профилактического средства лучше использовать современные малотоксичные препараты, такие как пирантел или мебендазол. Принимать их следует курсом, достаточным для удаления наиболее распространенных паразитов. Как правило, бывает достаточно одного приема.

Использовать схемы лечения или препараты, предназначенные для удаления тканевых гельминтов нет необходимости. Такое лечение связано с высоким риском развития побочных эффектов и должно назначаться только по показаниям, после постановки диагноза.

На заметку! Профилактику энтеробиоза и аскаридоза лучше проводить с использованием безвредных народных лекарств. Например, человек, ежедневно съедающий в обед зубчик чеснока, практически не имеет шансов заразиться.

В качестве заключения

Современные антипаразитарные средства позволяют успешно бороться с абсолютным большинством известных паразитарных заболеваний. Выбор препаратов и форм их выпуска на фармакологическом рынке огромен. Однако не следует забывать, что все они имеют определенные показания и противопоказания. Неграмотное использование лекарств часто приводит к тяжелым последствиям.

Именно поэтому лечение, направленное на борьбу с глистами, должен назначать врач, имеющий результаты обследования пациента. Самостоятельное назначение себе или своему ребенку даже простейших противоглистных средств недопустимо!

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ