Анализ на энтеробиоз — диагностический метод, позволяющий выявить наличие остриц в кишечнике больного. Основанием для исследования обычно становится характерная для глистной инвазии клиническая картина: явления диспепсии, интоксикация, зуд в области ануса, беспричинное похудение. Помимо этого, анализ входит в состав комплексного обследования при поступлении ребенка в школу, детский сад, спортивные секции.
Виды анализов на острицы
Выявление гельминтов может производиться четырьмя различными методами:
- анализ кала;
- соскоб (мазок) с околоанальных складок;
- скотч-тест.
Анализ кала на острицы является самым эффективным способом диагностики, позволяющим обнаружить не только яйца, но и половозрелые формы паразитов. Скотч-тест, соскоб и мазок имеют примерно равную эффективность и используются для обнаружения яиц гельминта, отложенных в области ануса.
Для диагностики энтеробиоза на ранних стадиях заражения применяют иммуноферментный анализ крови. С его помощью можно обнаружить антитела к токсинам острицы даже на начальной стадии инвазии. В дополнение к этому пациентам назначается общий анализ крови, в результатах которого обычно присутствуют неспецифические признаки воспаления.
Подготовка к анализу на энтеробиоз
По сути, забор биоматериала для исследования на энтеробиоз не требует особой подготовки. Перед тем, как сдавать анализ на острицы, детям и взрослым не следует проводить гигиенических процедур. Если взятие пробы производится самостоятельно, следует доставить материал в лабораторию в течение двух часов.
Перед взятием материала не рекомендовано употребление антибиотиков, противоглистных средств, а также продуктов питания, обладающих антигельминтным действием (лук, чеснок, острый перец, морковь).
Лучше всего производить забор сразу после пробуждения. Дело в том, что острицы выходят наружу для кладки яиц по ночам. Если взять соскоб или мазок после посещения душа, анализ окажется ложноотрицательным. Кал можно брать в любое время суток.
Анализ кала на яйца глист
Анализ кала на энтеробиоз последовательно проводится тремя методами:
- нативного мазка;
- Фюллеборна;
- Талемана.
Для проведения нативного мазка материал смешивают с 50% глицерином и равномерно распределяют на ровной поверхности. После этого берут каплю полученной субстанции, размещают на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. Обнаружение яиц свидетельствует о наличии гельминтного заражения.
Отмечены случаи, когда в каловых массах обнаруживались не только яйца, но и половозрелые виды гельминта. Обычно подобное происходит при массивной инвазии. Червей можно разглядеть невооруженным глазом. Они выглядят как длинные и тонкие белые тяжи.
Исследование Фюллеборна требует смешивания кала с концентрированным солевым раствором. После этого пробу оставляют на 1,5-2 часа. Из-за разницы в плотности яйца паразитов всплывают на поверхность раствора.
На заметку: часто употребляемый термин «анализ на яйцеглист» является речевой ошибкой, возникшей вследствие произношения. Правильное звучание фразы — анализ на яйца глист.
Проба Талемана является самой сложной в реализации. Для ее проведения каловые массы смешивают с соляной кислотой, дистиллированной водой, эфиром, после чего фильтруют, центрифугируют, отделяют осадок, который служит предметом исследования.
Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей и взрослых
Зависимости техники взятия соскоба от возраста пациента не существует. Соскоб на энтеробиоз как берут у взрослых, так и у детей. Процедуру проводят утром, до гигиенических процедур. Ягодицы пациента раздвигают и ватной палочкой, предварительно смоченной в глицериновом растворе, тщательно обтирают область вокруг ануса.
На заметку: соскоб и мазок — в случае с энтеробиозом не более чем разные названия одного метода. Различия в технике забора мазка и соскоба отсутствуют.
Самостоятельный забор материала производится так же, как берут соскоб на энтеробиоз в лечебных учреждениях. Полученная проба хранится при температуре 4-8°С. Воздействие на биоматериал более высоких температур, делает пробу непригодной уже через час.
Что такое скотч-тест
Скотч-тест — экспресс-метод забора биоматериала для диагностики энтеробиоза. Для его проведения следует наклеить кусочек липкой ленты на анус больного, после чего быстрым движением снять ее. Скотч с материалом наклеивают на кусочек стекла, после чего помещают в холодильник. Хранить его можно не более 4-х часов. За это время стекло необходимо доставить в лабораторию.
Исследование тестов производят под микроскопом. Для этого на стекло наносятся специальные растворы, способствующие визуализации яиц острицы. Для достоверности тест проводят 3-4 раза с интервалом в 1-2 недели. Результат считается положительным, если яйца паразита были обнаружены, хотя бы в одной пробе. При этом отрицательные результаты предыдущих тестов объясняются тем, что паразит совершает кладку нерегулярно.
Анализы крови на энтеробиоз
Энтеробиоз может диагностироваться с помощью анализа крови. Суть метода заключается в определении антител к токсинам острицы (IgA и IgG). Сами по себе иммуноглобулины не являются специфическим признаком глистной инвазии. Поэтому диагностическое значение имеет их совместное пребывание в крови пациента, а также разница во времени их появления. Как правило, IgA появляется в крови через 5-7 дней с момента инвазии. Срок появления IgG равен 1,5-2 неделям. В острой стадии болезни у пациента также выявляют наличие IgM в высокой концентрации.
Вспомогательным методом диагностики является общий анализ крови. При энтеробиозе в нем обнаруживают лейкоцитоз, иногда — некоторое снижение уровня гемоглобина. Такой результат является признаком массивной инвазии и большого количества остриц в кишечнике.
Где сдать анализ на энтеробиоз? Бесплатно это можно сделать только при наличии показаний (симптомы болезни) или в рамках барьерного обследования. Перед посещением лаборатории необходимо получить соответствующее направление у врача.
На коммерческой основе сдать анализ можно в любой платной клинике, а также в поликлинике, оказывающей платные услуги. Стоит заметить, что иммуноферментное исследование — дорогостоящий метод. Поэтому при профилактическом обследовании имеет смысл ограничиться анализом кала.
Как быстро и правильно взять анализы дома?
В домашних условиях возможен забор кала, скотч-тест или взятие мазка. Манипуляции следует проводить по определенному алгоритму.
Для взятия кала следует:
- Отказаться от посещения душа после пробуждения.
- Совершить акт дефекации на «судно» или в любую подходящую емкость.
- Спичкой или тонкой палочкой взять по маленькому кусочку биоматериала из разных мест.
- Поместить полученный материал в герметичный контейнер.
- Поставить его в холодильник.
- В течение 3-4 часов доставить контейнер в лабораторию.
Забор мазка также производят до гигиенических процедур. Действовать необходимо следующим образом:
- Взять ватную палочку.
- Смочить ее в глицерине.
- Раздвинуть ягодицы больного.
- Обтереть палочкой околоанальные складки.
- Поместить ее в контейнер.
- Доставить в лабораторию.
Скотч-тест проводят сходным образом. Для этого:
- Отрезать кусочек липкой ленты 4×4 см.
- Раздвинуть ягодицы.
- Наклеить ленту на анус и околоанальные складки.
- Быстро оторвать ее.
- Наклеить ленту на кусочек стекла.
- Доставить в лабораторию.
Более точного результата можно достичь, если за сутки до забора материала отказаться от приема противоглистных средств и антибиотиков. Отмену препаратов осуществляют только по согласованию с врачом.
Сколько делаются анализы на энтеробиоз?
Расшифровка анализов на энтеробиоз обычно занимает не более одного дня. Однако этот срок может быть увеличен по причине загруженности лаборатории. Максимальное время, которое может занять исследование, составляет 10 суток. Именно столько в лабораторных условиях может храниться материал.
Как правило, более 1-2 дней делают анализы, которые были сданы в рамках профилактики, без симптомов болезни. Если пациента направляет врач, имеющий основания предположить наличие энтеробиоза, срок, необходимый для обработки пробы, значительно сокращается. При необходимости анализы делают в течение 4-5 часов.
Как часто и кому следует проходить диагностику
В первую очередь анализ на энтеробиоз показан людям, имеющим признаки заболевания:
- зад в области ануса;
- боли в животе;
- диарея;
- потеря веса;
- примесь крови в каловых массах;
- беспокойство;
- признаки интоксикации.
Такие пациенты сдают анализы по направлению врача-паразитолога.
Профилактическое обследование показано:
- работникам пищевых предприятий;
- медикам;
- социальным работникам;
- сотрудникам детских учреждений.
Эти люди должны сдавать анализы минимум один раз в год (лучше — раз в полгода).
Помимо вышесказанного, анализ кала сдается людьми, в семьях которых имеется человек, больной энтеробиозом. В этом случае шанс выявить скрыто протекающую инвазию достигает 80%. Вне зависимости от полученных результатов контактным лицам назначается медикаментозный курс лечения.
Энтеробиоз — не смертельная, но опасная инвазия. Поэтому регулярное обследование на него рекомендуется проходить даже полностью здоровым людям. Только так можно предотвратить тяжелые последствия, легко поддающегося лечению заболевания.
