Гельминтоз представляет собой заболевание, которое провоцируется попаданием в организм личинок паразитических червей. Полноценно паразитировать в человеческом организме способны свыше 400 разновидностей гельминтов, относящихся к следующим типам: круглые (кольчатые) черви, плоские черви, нематоды и скребни.
Способы обнаружения паразитов в зависимости от видов
При наличии симптоматики, свойственной гельминтозам, или с превентивной целью предотвращения развития заболевания требуется пройти диагностику. Даже при визуальном наблюдении личинок или взрослых особей червей-паразитов без применения специальных приспособлений требуется дополнительные анализы на паразитов у взрослых, предполагающие лабораторные исследования биомассы. Данность необходима для дифференциации паразитов и определения возможных сопутствующих инвазий.
Острицы
Характеристика паразита:
- относится к типу нематод, провоцирующих развитие энтеробиоза;
- длина — до 12 мм;
- цвет — от прозрачно-белого до серо-белого;
- при соблюдении правил элементарной личной гигиены заражение у взрослых происходит редко.
Виды анализов: соскоб, исследование кала.
Примечание: причиной к проведению соскоба или исследования кала может послужить плановый анализ крови при определении уровня эозинофилов, гемоглобина и эритроцитов.
Аскариды
Характеристика паразита:
- относится к типу круглых червей;
- провоцирует развитие аскаридоза и может вызывать симптоматику (кашель, аллергические реакции), связанную с питанием и миграцией червей по организму;
- длина — до 40 см.
Виды анализов: исследование кала на предмет наличия личинок, анализ крови на предмет развития эозинофилии, анализ мокроты, анализ мочи.
Примечание: на начальной стадии выявление аскарид в организм достаточно сложно и при наличии подозрения на заражение рекомендуется сдача нескольких видов анализов.
Широкий лентец
Характеристика паразита:
- относится к типу ленточных червей, провоцирующих дифиллоботриоз и общие анемические состояния;
- длина — до 15 метров.
Виды анализов: соскоб, исследование кала, общий анализ крови.
Примечание: паразитирование не имеет специфической симптоматики и протекает в форме диспепсических и сопутствующих анемии явлений, заболевание выявляется на основании лабораторных исследований.
Солитер (свиной или бычий цепень)
Характеристика паразита:
- относится к типу ленточных червей, вызывающих, дифиллоботриоз, тениоз и тениаринхоз;
- длина — до 10 метров.
Виды анализов: анализ кала, анализ крови.
Примечание: в неактивной стадии вероятность выявления солитера не превышает 50%, в отдельных случаях для объективности диагностирования рекомендуется использовать рентген.
Анкилостомы
Анкилостомы — собирательное название паразитов, способных к проникновению в организм, помимо стандартных путей, через кожу при контакте с зараженным грунтом.
Характеристика паразита:
- относится к типу нематод, провоцирующих развитие анкилостомоза и нектороза.
Виды анализов: анализ кала, анализ кров, рентгенологическое обследование.
Примечание: сегодня анкилостомозу и некторозу не уделяют достаточного внимания, так как болезни отнесены к категории, так называемых, забытых заболеваний и отсутствуют в ряде медицинских классификаторов.
Власоглав
Характеристика паразита:
- относится к типу круглых червей, провоцирующих трихоцефалез;
- длина — до 5 см.
Виды анализов: исследования кала, общий анализ крови, ректроманоскопия. Примечание: конечным хозяином власоглава выступает только человек.
Когда стоит задуматься об анализах? Признаки наличия гильминтов
Большинство гельминтозов протекает без специфической симптоматики, и определить наличие гельминтов становится возможным, только при визуальном выходе червя-паразита из организма. Последнее может наблюдаться в отношении нематод и круглых червей и практически не происходит при поражении организма человека ленточными червями-паразитами и скребнями. В связи с этим врачи рекомендуют проходить периодическое диагностирование — сдавать анализы для лабораторного исследования. Тем не менее, при внимательном наблюдении за состоянием здоровья можно выявить вероятность заражения гельминтами при нахождении заболевания в острой стадии.
Острая стадия гельминтоза представляет собой период активной жизнедеятельности и размножения червя-паразита в организме конечного хозяина.
Признаки гельминтоза в зависимости от типа паразита следующие:
- Острица: зуд в районе заднего прохода, ощущение дискомфорта (зуд и раздражение) в прямой кишке, общее состояние беспокойства, паразиты обнаруживаются визуально без специальных приспособлений в кале зараженного человека,
- Аскарида и анкилостомы: субфебрильная температура, потеря веса, кашель, ощущение зуда и раздражения в носоглотке, зуд в районе заднего прохода, общая слабость, диспепсические явления, увеличение лимфатических узлов, воспаления кожи, иногда наблюдается выход червя-паразита из организма (в том числе: через нос или ротовую полость).
- Солитер и широкий лентец: вариативное изменение аппетита — повышение или понижение, диспепсические явления (могут сопровождаться рвотой), повышенное слюноотделение, увеличение синяков под глазами, появление неприятного запаха изо рта, эффекты интоксикации на фоне жизнедеятельности червя-паразита, визуально можно наблюдать личинки солитера в каловых массах.
- Власоглав: снижение аппетита, диспепсический явления, неукротимая диарея (практически не поддается медикаментозной терапии), зачастую у пациентов ощущается состояние раздражительности, снижение массы тела, общая слабость на фоне интоксикации организма.
Какие бывают лабораторные анализы
При диагностировании и дифференциации гельминтозов используют целый ряд лабораторных исследований.
При сложности в постановке диагноза рекомендуется комбинировать несколько видов лабораторных исследований.
Какие анализы на паразитов нужно сдать, решает лечащий врач, после опроса пациента с подозрением на инвазию.
Анализ крови
Общий анализ крови представляет собой изучение основного состава крови без использования дополнительных реагентов. При диагностировании гельминтоза в первую очередь необходимо обращать внимание на уровень эритроцитов, эозинофилов и показатели гемоглобина. Данный вид анализа является недостаточным для полноценной постановки диагноза.
Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на паразитов
Анализ крови на паразитов представляет собой диагностическое исследование, связанное с введением в биомассу, полученную для исследования, дополнительных реагентов с целью определения наличия антител в плазме. Данный вид анализа с высокой долей точности позволяет определить наличие червей-паразитов в организме человека, но является недостаточным для идентификации разновидности паразита.
Гемосканирование — анализ живой крови на паразитов
Гемосканирование на паразитов представляет собой изучение полученной биомассы с использованием сверхточного микроскопа. В отношении данного вида анализа у практикующих специалистов нет однозначного мнения.
Является недостаточным средством диагностики.
Анализ кала на яйца глистов
Анализ кала на яйца глист представляет собой изучение фекалий с использованием визуального осмотра без специальных средств и микроскопическое исследование с целью определения наличия личинок червей-паразитов. Позволяет определить наличие паразитов в организме человека при нахождении гельминтоза в активной стадии течения заболевания.
Не позволяет выявить наличие паразитов при хроническом течении гельминтоза.
Гистологическая копрограмма
Гистологическая копрограмма представляет собой общий комплексный анализ кала пациента с использование следующих методик: макроскопическое исследование, микроскопическое исследование, химическое исследование. Считается оптимальным способом диагностирования, так как позволяет определить гельминтоз, как в острой, так и в хронической стадии. Последнее реализуется благодаря возможности определения продуктов жизнедеятельности червя-паразита в фекалиях пациента.
Соскоб (мазок)
Соскоб представляет собой разновидность анализа, основанного на исследовании вещества, полученного в области перианальных складок.
Наиболее актуален при диагностировании энтеробиоза.
Собираем кал и делаем соскоб в домашних условиях
Основные принципы сбора кала для лабораторного исследования:
- Для анализов наиболее актуально использовать кал, полученный в первой суточной дефекации.
- Предпочтительно акт дефекации совершать в утренние часы после пробуждения и в максимально короткий промежуток доставить продукт жизнедеятельности в лабораторию.
- Фекалии помещают очищенным инструментом в специальную емкость (предпочтительно использовать специальные емкости, реализуемые через аптечные сети).
- Кал тщательно закупоривают и относят на диагностику.
Основные принципы осуществления соскоба для лабораторных исследований:
- Соскоб берет в области перианальных складок.
- Оптимальное время для осуществления соскоба: утро (непосредственно, после пробуждения).
- Нельзя подмываться или принимать душ.
- Для осуществления соскоба используют ватную палочку или специальную клейкую ленту.
- Приспособление помещают в специальную емкость или пакет и доставляют в лабораторию.
Кому стоит регулярно сдавать анализы
При наличии факторов риска заражения гельминтами рекомендуется регулярно сдавать анализы:
- при проведении дачно-огородных работ и прочих работ, предполагающих частый прямой контакт с грунтом;
- употребление в пищу продуктов с вероятностью наличия живых яиц червей-паразитов: мясо с кровью, недостаточно просоленная или термически необработанная рыба (в особенности, икра речных рыб) и так далее;
- контакт с зараженными инвазиями людьми (в особенности, при контакте с членами семьи) и животными.
Соблюдение норм личной гигиены дает 90% защиту от поражения гельминтами.
