О том, что вокруг нас в огромных количествах копошатся всякие паразиты, не слышал сегодня только ленивый. Всеобщая заинтересованность этим вопросом, конечно, очень важна, но не должна приводить к паранойе. Например, заразиться аскаридозом довольно просто, но это не повод бесконечно протирать руки специальными гелями, и пить таблетки «на всякий случай».
Давайте разберёмся, где развивается личинка аскариды, как предотвратить её проникновение в организм и какие части тела она способна поражать.
Что такое аскариды
На планете обитают тысячи видов гельминтов и три сотни из них приспособились к паразитированию в человеческих органах. Аскарида — второй глист, после остриц, по частоте инвазий. Эти паразиты распространены практически по всему земному шару, за исключением самых засушливых и холодных территорий. В этих местах недостаточно либо влажности, либо тепла для развития личинки паразита в яйце.
Взрослая аскарида в человеческом кишечнике за год своего существования вырастает до 40 см. У неё нет специальных органов крепления, как у многих других гельминтов, зато очень развита мускулатура. Благодаря этому, глист свободно передвигается в кишечнике в противоположную от направления перистальтики сторону.
Питается гельминт преимущественно глюкозой и другими полезными веществами, витаминами, из-за чего сильная инвазия приводит к похудению, авитаминозам. Несколько взрослых паразитов, сплетаясь друг с другом, могут образовывать клубки, перекрывающие просвет кишечника. Такие скопления аскарид у нетолстого человека могут явно прощупываться при пальпации.
Нередки случаи, когда черви заползают в другие органы, вызывая в них воспалительные процессы или вовсе блокируя их деятельность. Аскариды способны вызвать приступ аппендицита, пневмонию, сбои в работе печени и т. д.
Пути заражения человека
Человеческая аскарида — исключительно человеческий глист. Он не имеет промежуточных хозяев, а потому, домашние собаки и кошки не несут прямой опасности и не могут заболеть сами.
Чтобы заразиться аскаридозом, необходимо соблюдение двух условий:
- Попадание созревших яиц паразита в пищеварительный тракт человека.
- Отсутствие реакции со стороны иммунной системы.
Как именно попадёт яйцо в рот — не важно. Чаще всего заражение происходит у детей, которые ещё или вовсе не умеют, или без особого энтузиазма соблюдают нормы гигиены. Но и далеко не все взрослые привыкли мыть руки «до…» и «после…» всем известных процедур. Об этом свидетельствует неутешительная статистика, говорящая, что на планете до 2 млрд людей заражены аскаридозом.
А ведь это болезнь «грязных рук», которую довольно просто предотвратить соблюдением норм личной гигиены. Заразиться аскаридозом легко, если:
- употреблять в пищу немытые овощи, ягоды, зелень, фрукты;
- не мыть руки, возвращаясь, домой с улицы, выходя из туалета, перед едой;
- не следовать правилам гигиены после работы с почвой, общения с животными;
- допускать контакт готовых к употреблению продуктов питания с насекомыми.
Исходя из этого, напрашивается вывод, что наиболее подвержены заражению дачники, колхозники, любители пикников, работники ветеринарных клиник, куда приносят бродячих животных, дети. Но от инвазии не застрахован и обычный городской гражданин, забывший помыть руки после посещения любого общественного места.
Но стоит отметить, что аскариды не передаются от человека к человеку при непосредственном контакте.
Потому, половой акт, поцелуи, еда из общей тарелки никак не влияют на распространение гельминтов. Это обусловлено тем, что яйца паразитов, выделяемые человеком, не инвазивны и не могут быть причиной заражения, пока не пробудут в почве минимум две недели.
Хоть аскарида большую часть жизни находится в организме одного хозяина, не нуждаясь в поисках промежуточного, путь её развития всё равно достаточно сложен.
- Оказавшееся в почве яйцо, начинает вызревать при определённых условиях. В нём развивается маленькая аскарида, проходя через стадии от бластомера до инвазионной личинки.
- Проглоченное человеком яйцо, постепенно сбрасывает оболочки и освобождает личинку в тонком кишечнике.
- Личинка проникает сквозь стенки кишечника и оказывается в кровотоке. Так начинается период миграции, в течение которого паразит продвигается через печень и сердце в лёгкие.
- Из лёгких личинки откашливаются и вновь попадают в ротовую полость, а оттуда — в кишечник. Только особь, завершившая полный цикл миграции, сможет откладывать яйца.
- Половозрелые аскариды спариваются в кишечнике и производят потомство, которое в яйцах покидает организм хозяина, чтобы оказаться в почве и продолжить жизненный цикл.
Бывают случаи, когда в результате несильной инвазии в кишечнике поселились только самки. Тогда они производят неоплодотворённые яйца, которые очень сложно обнаружить даже в лабораторных условиях. Обратная ситуация, когда в кишечнике живут только самцы, предполагает, что яйца вовсе не присутствуют в кале, а это значительно усложняет диагностику заболевания.
Где живут аскариды в теле человека
Описываемые гельминты являются кишечными паразитами.
Кишечник — единственное место, где живут аскариды в человеке комфортно, сытно и вольготно.
При благоприятных условиях «квартирный вопрос» их не беспокоит и не вынуждает передвигаться в другие органы. До тех пор, пока им достаточно места и пищи. Если же инвазия сильная или присоединяются неблагоприятные факторы, вынуждающие паразитов покинуть кишечник, то возможно их передвижение в неспецифические для них части тела.
Аскариды в кишечнике
Естественное место обитания для взрослой аскариды — тонкий кишечник. Если в нём поселились всего несколько единиц паразитов, то заболевание протекает бессимптомно. Чем мощнее инвазия, тем ярче проявляется клиническая картина.
Могут наблюдаться (или не наблюдаться) такие симптомы:
- расстройства пищеварения (диарея, запор);
- аллергические реакции (не только дерматологические, но и кишечные);
- расстройства аппетита;
- тошнота;
- слюнотечение;
- болезненность в животе;
- ощущение движения в кишечнике;
- воспалительные процессы;
- слабость, пониженная работоспособность, утомляемость, нарушения сна и т. д.
Аскариды в крови
Взрослая особь аскариды не имеет никакой возможности оказаться в кровеносном русле из-за своих внушительных размеров (диаметр тела зрелого паразита около 6 мм).
А вот личинки в миграционной фазе движутся с током крови по всему организму. Этот период длится несколько суток, в течение которых паразиты способны вызвать кровоизлияния в транзитных органах и воспалительные процессы.
Аскариды в лёгких
В лёгких аскариды не живут. Они проходят эти органы транзитом в стадии миграции. В этот период, в зависимости от интенсивности инвазии, у человека могут наблюдаться такие симптомы:
- кашель (иногда в мокроте присутствует слизь и кровь);
- одышка;
- болезненные ощущения в груди;
- астматические припадки;
- повышение температуры;
- аллергические реакции;
- пневмония;
- бронхит;
- разрыв капилляров и последующие за этим воспалительные процессы.
Мощные инвазии в редких случаях могут спровоцировать передвижение взрослых гельминтов вверх по пищеводу и далее — в дыхательные пути. Это приводит к удушению и смерти заражённого.
Аскариды в печени
Случается, что аскариды проникают в жёлчные протоки и печень, вызывая опаснейшие симптомы:
- желтуху;
- высокую температуру;
- рвоту (нередко, содержащую гельминтов);
- сильные боли, не поддающиеся купированию обезболивающими средствами;
- абсцесс печени;
- перитонит;
- сепсис.
Чаще всего пациенты попадают с такими симптомами на операционный стол, но с неправильным диагнозом (холецистит, желчнокаменная болезнь и т. д.). В любом случае лечение печёночного аскаридоза всегда подразумевает оперативное вмешательство.
Продолжительность жизни
Существуют кишечные паразиты, которые живут в организме человека десятилетиями. Аскариды к этой категории не относятся, поскольку средняя длительность жизни взрослой особи не превышает 1 год. Потому, если инвазия была случайной и несильной, то, по истечении этого времени возможно самоизлечение.
Другое дело, если заражение происходит многократно. Тогда в организме носителя одномоментно обитают несколько поколений гельминтов. Одни мигрируют в личиночной стадии, другие уже откладывают новые яйца, третьи только готовятся продолжать род. Такая ситуация приводит к интенсивной инвазии с ярко выраженными симптомами и может длиться годами, если не будет проведена соответствующая медикаментозная терапия.
Вне организма хозяина взрослые особи и личинки существовать не могут, зато яйца аскаридостаются жизнеспособны годами.
В благоприятных условиях период их созревания в почве длится около 2-х недель, в противном случае развитие личинки останавливается и она впадает в анабиоз до более удобного момента. Этот период может длиться до 12 лет.
Профилактика аскаридоза
Аскариды являются типичными геогельминтами, т. е. глистами, чьи яйца вызревают в почве. Из этого факта вытекают и пути заражения, и профилактические мероприятия.
Чтобы избежать инвазии яйцами аскарид, придерживайтесь таких правил:
- обрабатывайте руки с помощью дезинфицирующих средств каждый раз после контакта с почвой (работа в саду-огороде, посадка комнатных растений, игра с ребёнком в песочнице и т. д.);
- мойте перед употреблением в пищу, продукты растительного происхождения, особенно те, что имели непосредственный контакт с почвой (клубника, морковь, редис, зелень и другие овощи, фрукты);
- мойте руки после общения с животными (домашними и уличными). Человеческая аскарида не живёт в организме других млекопитающих, но её яйца могут быть на их шерсти и лапах;
- пользуйтесь фумигаторами в помещении и репеллентами на улице, чтобы предотвратить контакт с насекомыми, на лапках которых тоже могут переноситься яйца паразитов.
Аскаридоз — диагноз не самый приятный, но, при своевременном выявлении, не влекущий серьёзных последствий. Чтобы узнать, носите ли вы в своём кишечнике «зайцев», сдавайте раз в полгода кал на анализ. Если результаты вас не обрадуют, не отчаивайтесь, следуйте советам врача и не откладывайте лечение в долгий ящик.
