Рядом с нами проживает множество живых существ и далеко не все из них безобидны. Например, паразиты доставляют человеку кипу неприятностей, стоит им только пробраться в его организм. А знаем мы о таких соседях крайне мало. Но предупреждён, значит, вооружён.
Какие могут поселиться гельминты у взрослых, симптомы и лечение заболеваний, ими провоцируемых, как можно заразиться и что нужно делать, чтобы этого не произошло, обсудим в этой статье.
Что такое гельминты
Гельминты — это те существа, которых мы привыкли называть глистами. Но под этим понятием скрывается значительно большая группа паразитов, чем та, что представляется обычно при слове «глисты». Это не только небольшие черви, живущие в кишечнике, но и невидимые лямблии, и гигантские цепни, и паразиты, обитающие в сердце, печени и поджелудочной, мозгу, мышцах, лёгких и других частях тела. Разных цветов, форм и размеров, в личиночной стадии или зрелые особи — для всех них человек приходится и пищей, и домом одновременно.
Очень вероятно, что пока вы читаете эту статью, кто-то медленно и незаметно «жуёт вас изнутри».
Существуют различные виды гельминтов у человека. Одни встречаются реже, другие чаще и пути заражения у каждого паразита свои. Чтобы сохранить вид, они покидают организм одного хозяина, оказываются в окружающей среде или теле промежуточного хозяина, а после находят нового носителя. Далеко не всем гельминтам нужен дополнительный хозяин и те виды, чей жизненный цикл не предполагает эту стадию развития, наиболее широко распространены и заразиться ими проще, чем остальными.
Проникают в организм человека все гельминты одним из двух путей:
- Контактным — сквозь неповреждённую кожу и слизистые;
- Пищевым — посредством проглатывания хозяином яиц или личинок паразита.
При удачном для гельминта стечении обстоятельств, иммунная система человека его не заметит и тогда начнётся развитие гельминтоза.
Если присутствие непрошенного гостя будет выявлено, то организм собственными силами справится с проблемой.
Виды гельминтов, способных жить в теле человека
Всех глистов, приспособившихся за века эволюции к жизни в человечком теле, разделяют на три большие группы:
- нематоды или круглые черви, названные так за форму поперечного сечения тела;
- цестоды или ленточные глисты, большую часть которых в народе называют солитёрами;
- трематоды или сосальщики, паразитирующие преимущественно в печени или жёлчном пузыре, органах дыхания, системе кровообращения, органах выделительной системы.
Две последние группы относят к плоским червям. Для них характерно уплощённое тело, отсутствие дыхательных органов и кровеносных сосудов. За редким исключением такие гельминты являются гермафродитами.
Гельминты-нематоды
Нематоды (круглые черви) насчитывают десятки тысяч видов и по своему видовому разнообразию уступают только насекомым. Энтеробиоз и аскаридоз (заболевания, провоцируемые представителями круглых червей) являются самыми распространёнными гельминтозами на всей планете.
Тело таких глистов обычно нитевидное. Большинство представителей типа являются разнополыми. Перемещаются в кишечнике или других органах посредством собственной развитой мускулатуры.
Острицы
Наиболее распространённый вид глистов, паразитирующих в человеческом кишечнике.
Заболевание: энтеробиоз.
Пути заражения: посредством грязных рук, на которых оказались яйца паразита. Гельминт передаётся от человека к человеку и не имеет промежуточных хозяев.
Внешний вид: небольшие, до 12 мм, серовато-белые черви.
Жизненный цикл. Яйцо паразита, попав в пищеварительную систему, достигает нижних отделов тонкого кишечника, где и развивается в зрелую особь. Самцы погибают сразу после спаривания, а их дамы, наполненные яйцами, покидают организм носителя через анальное отверстие чтобы сделать кладку и тоже умереть. Со складок ануса яйца, при отсутствии элементарной гигиены, через руки вновь попадают в пищеварительный тракт и начинается новая инвазия.
Общая длительность жизни остриц составляет до 4-х недель.
Симптомы:
- зуд вблизи анального отверстия;
- боль и дискомфорт в животе;
- изменения аппетита;
- нервозность, нарушения сна.
В отдельных случаях острицы провоцируют воспаления во влагалище и мочевыводящих путях у девочек. Иногда могут стать причиной острого аппендицита, дерматита в области ануса.
Диагностика. Осуществляется посредством соскоба со складок анального отверстия.
Лечение. Энтеробиоз может закончиться и самоизлечением, если не происходит реинвазия.
В противном случае показан разовый приём препаратов на основе альбендазола (Вормил, Немозол) или мебендазола (Вермокс, Вормин). Эффективность обоих при заражении острицами одинакова.
Аскариды
За этими гельминтами удерживается второе место по частоте инвазий.
Заболевание: аскаридоз.
Пути заражения: при попадании созревших в почве яиц гельминта в пищеварительный тракт хозяина посредством грязных рук, с продуктами питания, с предметов обихода. Передаётся между людьми и не нуждается в промежуточных хозяевах.
Внешний вид: красноватые черви, достигающие в длину до 40 см.
Жизненный цикл. Яйца аскарид покрыты защитными слоями, позволяющими переносить сложные климатические условия. Попав в пищеварительный тракт, яйцо сбрасывает оболочки, доставляя личинку в кишечник. После, маленькая аскарида мигрирует с кровью через печень и сердце транзитом в лёгкие. Отсюда, с помощью кашля, отхаркивается и вновь проглатывается носителем. Только личинка, прошедшая миграцию, становится половозрелой особью, способной производить потомство.
Самки очень плодовиты и откладывают в сутки до четверти миллиона яиц, которые покидают кишечник с калом и попадают в почву. Тут они продолжают вызревать, чтобы после оказаться в кишечнике нового хозяина.
Живут аскариды до года, яйца начинают откладывать, спустя приблизительно месяц с момента проникновения в организм носителя.
Симптомы:
- в миграционной фазе симптоматика исходит от органов, через которые движется личинка, и сопровождается усталостью, невысокой температурой;
- в кишечной фазе заболевание проявляется нарушением аппетита и функций пищеварения, диареей и запорами, чередующимися друг с другом, болями в животе, метеоризмом, нарушением сна, нервозностью.
Часто аскаридоз сопровождается аллергическими реакциями. В случае интенсивной инвазии клубок аскарид может спровоцировать кишечную непроходимость или нарушения работы органов, в которых произошло скопление гельминтов.
Диагностика. Анализ кала на выявление яиц гельминтов и их самих, исследование крови ИФА.
Лечение. Направлено на уничтожение паразита и устранение последствий интоксикации.
Обычно достаточно приёма средств:
- на основе альбендазола — разово, с повтором, спустя 3 недели;
- мебендазола — трое суток по таблетке до завтрака и перед ужином, повторить через 3 недели;
- пирантела — однократно в дозировке, высчитываемой по пропорции 10 мг/кг.
В некоторых ситуациях показано оперативное вмешательство.
Власоглавы
Власоглав паразитирует в слепой кишке и толстом кишечнике только у человека.
Заболевание: трихоцефалёз.
Пути заражения: аналогичные аскаридозу.
Внешний вид: белые черви длиной до 5 см, с узкой передней частью и расширяющейся задней.
Жизненный цикл. Схож с циклом аскарид, но без стадии миграции в человеческом организме. Личинка, попав в тонкий кишечник, просачивается в слизистую, где развивается до 10 суток. После этого возвращается в просвет и спускается ниже в слепую кишку и толстый кишечник. Тут она обретает способность производить потомство, спустя месяц-полтора.
Власоглавы живут в организме до 5 лет.
Симптомы: часто протекает без ярко выраженных признаков заражения. При сильной инвазии специфических симптомов нет. Может наблюдаться:
- со стороны ЖКТ — тошнота, слюнотечение, схваткообразные боли, нарушение пищеварения, иногда в кале присутствует слизь или кровь;
- со стороны ЦНС — головня боль, нарушения сна.
Диагностика. Исследование кала на присутствие в нём яиц паразитов. При слабой инвазии диагностируется редко.
Лечение. Таблетки от гельминтов для человека, заражённого власоглавами, могут быть разными, но наиболее эффективны препараты мебендазола.
Принимается по той же схеме, что и для лечения аскаридоза.
Трихинеллы
Паразиты, вызывающие поражения внутренних органов.
Заболевание: трихинеллёз (трихиноз).
Пути заражения: приём в пищу мяса инвазированного животного (домашней свиньи или же диких животных, убитых на охоте)
Внешний вид: мелкие гельминты, максимальная длина которых 4 мм.
Жизненный цикл. Трихинеллы живородящи, благодаря чему в организме человека паразитируют как взрослые особи, так и их личинки.
Попадая в кишечник с инвазированным мясом, личинка паразита, уже спустя сутки, превращается в половозрелую особь и внедряется в слизистую кишечника. Тут и начинается процесс производства личинок. Молодые трихинеллы с током крови устремляются в мышцы, где останавливаются, формируют вокруг себя капсулы, в которых сохраняют жизнеспособность до 25 лет. Дальнейшее развитие личинки в зрелую особь в организме человека не происходит.
Длительность жизни половозрелой трихинеллы составляет не более двух месяцев.
Симптомы: зависят от интенсивности инвазии. При лёгкой форме симптоматика смазана (небольшое повышение температуры, слабая боль в мышцах, отёк век) и плохо поддаётся диагностике. Более тяжёлые формы сопровождаются:
- резким подъёмом температуры;
- болями в мышцах различной интенсивности;
- отёки лица, конечностей, некоторых органов со всеми вытекающими последствиями;
- нарушения со стороны ЦНС (головные боли, бред, головокружение, судороги).
При особенно тяжёлом течении заболевания прогноз чаще пессимистический.
Диагностика. Лабораторные исследования крови или мышечная биопсия.
Лечение. Осуществляется исключительно в условиях стационара. Специфическая терапия заключается в приёме мебендазола в указанной врачом дозе.
Курс терапии составляет до 10 суток. Параллельно назначаются другие препараты, в зависимости от симптоматики.
Трихостронгилоидиды
Заболевание: трихостронгилоидоз.
Пути заражения: употребление в пищу невымытой зелени и овощей, особенно если они удобрялись навозом.
Внешний вид: полупрозрачные паразиты до полусантиметра длиной.
Жизненный цикл. Оболочки яйца, попав в тонкий кишечник, разрушаются, освобождая личинку. Тут же, без миграции, она становится половозрелой особью, которая проникает в слизистую. Отложенные яйца выходят вместе с калом в окружающую среду, где продолжают развитие в почве.
Взрослый паразит живёт 8 и более лет.
Симптомы: проявляются редко. Заболевание может сопровождаться:
- признаками воспаления в оккупированной области;
- болями и урчанием в животе;
- тошнотой и реже рвотой, диареей, метеоризмом;
- бледностью слизистых и кожных покровов;
- общей слабостью.
Диагностика. Выявление яиц паразитов в фекалиях или дуоденальной жидкости.
Лечение. Для уничтожения паразита принимают мебендазол или препараты на его основе по одной-две таблетки дважды в сутки в течение 3 дней.
Угрица кишечная
Заболевание: стронгилоидоз.
Пути заражения: при контакте неповреждённой кожи с почвой, например, при хождении босыми ногами.
Внешний вид: полупрозрачные бесцветные паразиты, длиной до 2 мм.
Жизненный цикл. Проникая сквозь здоровый эпидермис в кровоток, личинки гельминта оказываются в кровеносном русле. Далее, в различных органах и, в конце концов, — в лёгких. Отсюда они продвигаются в глотку и выше. После, проникают в кишечник, где и развиваются в зрелых особей. Во время миграции из лёгких происходит оплодотворение самок, которые потом проникают в слизистую кишечника и откладывают яйца. Самцы после спаривания погибают.
Симптомы:
- в стадии миграции проявляется лихорадка, дерматологические реакции;
- в кишечной стадии: расстройства пищеварения, диарея, сменяющаяся запорами;
- горечь во рту;
- аллергические реакции;
- тошнота и рвота.
Инкубационный, бессимптомный период иногда длится до нескольких десятков лет.
Диагностика. Анализ кала для обнаружения личинок по методу Бермана. При лёгочной форме личинки обнаруживаются в мокроте.
Лечение. Возможно только в условиях стационара препаратами ивермектина.
Слабый эффект оказывают и средства на основе мебендазола.
Анкилостома и некатор (американская анкилостома)
Заболевание: анкилостомоз и некатороз.
Пути инвазии: при употреблении в пищу невымытых растительных продуктов и во время хождения босиком.
Внешний вид: полупрозрачные, беловатые черви длиной до 15 мм.
Жизненный цикл. Созревшие в почве яйца попадают в кровоток хозяина при контакте с кожей (при ходьбе босиком, работе с грунтом). С кровью они устремляются в лёгкие, откуда поднимаются в глотку и проглатываются, чтобы, наконец, оказаться в кишечнике. Спустя приблизительно четверть года, повзрослевшие анкилостомы приступают к кладке яиц, которые с калом эвакуируются в окружающую среду.
Анкилостомы живут до 5 лет, некаторы — до 15-и.
Симптомы:
- период миграции сопровождается аллергическими реакциями, признаками поражения дыхательных путей;
- на более поздних стадиях начинаются диспепсические расстройства, изжога, диарея;
- появляется кровь в кале;
- развивается анемия;
- усталость, слабость.
Диагностика. Яйца глистов обнаруживаются в кале и непосредственно в двенадцатиперстной кишке, откуда берётся содержимое посредством зонда. Общий анализ крови выявляет резкое падение уровня гемоглобина.
Лечение. Анкилостомозы лечат мебендазолом по тем же схемам, что и аскаридоз.
Также могут быть применены препараты от гельминтов альбендазол или левамизол.
Гельминты-трематоды (сосальщики)
Такие паразиты являются плоскими червями. Для их жизненного цикла характерна смена нескольких хозяев. У всех представителей этого класса одним из носителей является беспозвоночное.
Двуустка китайская (клонорх)
Заболевание: клонорхоз.
Пути заражения: при употреблении в пищу некачественно термически обработанных ракообразных и рыбы.
Внешний вид: плоский полупрозрачный гельминт размером до 2 см.
Жизненный цикл. Из кишечника личинки мигрируют к поджелудочной железе. Тут они и остаются, нарушая функции органа и воспроизводя потомство. Яйца паразита выводятся в окружающую среду с фекалиями. Если они попадают в воду, то могут быть съедены моллюском. Когда в свою очередь моллюска съедает рыба или рак, повзрослевшая личинка проникает в их мышцы, где и ожидает, пока её промежуточного хозяина съест человек.
Без соответствующего лечения такие гельминты у человека могут прожить до 40 лет.
Симптомы:
- начальные стадии сопровождаются острыми аллергическими реакциями, подъёмом температуры;
- в хроническом течении симптоматика исходит от поражённого органа и характеризуется периодами обострения и затихания.
Диагностика. Копрограмма, изучение анамнеза, УЗИ, анализы крови.
Лечение. Проводят Бильтрицидом (празиквантелом), желательно, в условиях стационара.
Норма выпивается в три приёма разово и рассчитывается из соотношения до 60 мг/кг.
Кошачья двуустка
Заболевание: описторхоз.
Пути заражения: употребление в пищу инвазированной рыбы, принадлежащей к семейству карповых, в сыром или не прожаренном виде.
Внешний вид: паразит листовидной формы, достигающий в длину не более 2 мм.
Жизненный цикл. Аналогичен циклу родственных гельминтов — клонорхов. Органы человека, в которых паразитирует кошачья двуустка, — печень и жёлчный пузырь. Паразиты достигают своего пункта назначения уже спустя несколько часов, а приобретают способность воспроизводить потомство ещё в течение полутора недель.
Живут кошачьи двуустки в теле человека десятки лет.
Симптомы: зависят от фазы гельминтоза. Различают острую и хроническую.
- Первая фаза проявляется ярко выраженными симптомами — повышением температуры, признаками интоксикации, слабостью, аллергическими реакциями.
- Для хронической фазы характерны признаки, сигнализирующие о поражении печени и жёлчного пузыря.
Диагностика. В острой фазе тяжело диагностируем, в хронической основывается на выявлении яиц кошачьей двуустки в испражнениях и дуоденальном содержимом.
Лечение. Проводится в несколько этапов. На первом купируются аллергические реакции, затем уничтожаются гельминты и восстанавливаются функции повреждённых органов. Выведение паразита из организма не гарантирует полное восстановление работоспособности организма. В любом случае пациент ещё не менее полугода наблюдается у врача и соблюдает диету.
Двуустка печёночная и гигантская двуустка
Заболевание: Фасциолёз
Пути заражения: купание в загрязнённых водоёмах, питьё нефильтрованной и не прокипячённой воды, употребление в пищу трав, на поверхности которых присутствуют яйца паразитов.
Внешний вид: бело-серый непрозрачный плоский гельминт, в длину достигает 3 см (гигантская — до 8 см).
Жизненный цикл. В кишечнике человека личинки фасциол освобождаются от защитных оболочек и направляются в печень либо с током крови, либо «напролом» — через брюшную полость. В печени приобретают способность воспроизводить потомство через 4 месяца. Яйца эвакуируются из кишечника естественным путём. Когда они попадают в воду, то их заглатывает моллюск, если оказываются в почве, то погибают.
Фасциолы живут до 5 лет.
Симптомы: как и при других печёночных нематодозах, зависят от фазы заболевания.
- Острая фаза сопровождается сильной лихорадкой, желтухой, аллергическими проявлениями, слабостью, расстройствами пищеварения.
- В хронической фазе симптомы характерны для панкреатита или гастродуоденита.
В ситуации, когда присоединяется вторичная инфекция, прогноз может быть крайне неблагоприятным.
Диагностика. Как и в случае инвазии другими печёночными сосальщиками. На ранних стадиях плохо поддаётся диагностике, а в хронической фазе выявляется по присутствию в кале яиц паразита.
Лечение. Лучшее средство от гельминтов такого типа — препарат Хлоксил. Принимают по 5 мг дважды в сутки. Курс терапии — 5 дней. Спустя 4 месяца, его можно повторить. И потом, при необходимости, снова, до 4 раз.
Нанофиетус (Nanophyetus schikhobalowi)
Заболевание: нанофиетоз.
Пути инвазии: употребление в пищу не обработанной термически рыбы.
Внешний вид: грушевидное жёлтого цвета тело, размером до полутора сантиметров.
Жизненный цикл. Аналогичен другим трематодам и подразумевает смену двух хозяев (улитки и рыбы), пока, наконец, оказывается в тонком кишечнике окончательного — человека или плотоядного млекопитающего.
Паразиты живут не более двух месяцев, ввиду этого возможно самоизлечение.
Симптомы: самые мягкие, среди других нематодозов. При слабой инвазии заболевание протекает совершенно бессимптомно. Первые признаки появляются, если в организме поселилось более полутысячи взрослых паразитов. Это симптоматика, характерная для энтерита (воспаление слизистой тонкого кишечника):
- урчание и болезненные ощущения в животе;
- тошнота и слюнотечение в ночное время;
- расстройства стула.
Диагностика. Выявление яиц глиста в кале.
Лечение. Препаратами празиквантела из расчёта 20 мг на килограмм веса заражённого человека.
Принимают трижды в сутки в течение одного дня.
Заболевание: метагонимоз.
Пути заражения: при несоблюдении гигиенических норм после разделки рыбы и при употреблении её в пищу не прожаренной.
Внешний вид: полупрозрачный голубоватый гельминт листовидной формы, в длину достигает не более чем 2,5 мм.
Жизненный цикл. Такой же, как у нанофиетуса. Гельминт также обитает в тонком кишечнике человека. Первые яйца начинает откладывать, спустя пару недель с момента инвазии. Может прожить в организме человека до 12 месяцев.
Симптомы: схожи с проявляемыми при нанофиетозе. На ранней стадии возможно появление лихорадки и кожного зуда.
Диагностика. Лабораторное выявление яиц гельминта в каловых массах.
Лечение. Такое же, как при нанофиетозе — празиквантелом, в дозировках, указанных в инструкции.
Гельминты-цестоды
Это представители плоских червей. В ходе эволюции они совершенно утратили органы пищеварения и поглощают полезные вещества всем телом, которое иногда достигает нескольких метров. Представители типа за весь жизненный цикл сменяют одного-двух хозяев. В организме промежуточного личинки часто локализуются в тканях тела, а у окончательного — в кишечнике.
Человек чаще всего является окончательным хозяином цестод, но иногда может стать и промежуточным. В последнем случае для паразита это означает тупик развития, поскольку он теряет возможность быть поглощённым окончательным носителем.
Тело таких гельминтов состоит из головки, шеи и множества стробил (члеников), количество которых постоянно увеличивается. Внутри каждого членика содержатся яйца паразита. Цестода сбрасывает крайние стробилы, чтобы они выходили из кишечника хозяина в окружающую среду и продолжали цикл развития.
Крайне редки случаи множественной инвазии, обычно в человеческом кишечнике проживает лишь одна особь паразитов такого типа.
Бычий цепень (невооружённый)
Заболевание: тениаринхоз.
Пути заражения: при поедании плохо прожаренной говядины или при пробе фарша.
Внешний вид: белый или желтоватый непрозрачный паразит, в человеческом теле достигает 4 метров.
Жизненный цикл. Для описываемого гельминта окончательным хозяином выступает только человек. Покинув его кишечник, яйца проглатываются домашним скотом, чаще всего, коровой. Уже в её кишечнике личинка прогрызает себе проход и отправляется в мышцы, где формирует финну (капсулу). Тут продолжается её развитие в течение нескольких месяцев, пока она не будет съедена человеком.
Живёт цепень в кишечнике хозяина до 20 лет, а первые яйца выходят наружу, уже спустя 3 месяца с момента инвазии.
Симптомы: признаки гельминтов у взрослых могут длительное время отсутствовать, пока они растут и развиваются. Чем больше гельминт, тем ярче выражены симптомы. К ним относят:
- нарушения аппетита;
- расстройства пищеварения;
- головокружения;
- ощущения движения в животе и возле заднего прохода;
- анемия и авитаминозы;
- дерматологические реакции, например, крапивница;
- психологические отклонения.
Диагностика. Выявление яиц в кале или соскоб. Последний не позволит достоверно определить вид паразита, но укажет на присутствие в теле гельминта.
Лечение. Предполагает приём препаратов празиквантела однократно из расчёта соотношения до 10 мг/кг веса заражённого человека. Также показаны антигистаминные препараты и сорбенты для купирования интоксикации, спровоцированной гибелью паразита.
Свиной цепень (вооружённый)
Заболевание: тениоз.
Пути заражения: при поедании заражённого финнами свиного мяса.
Внешний вид: белый или желтоватый, длинный плоский паразит, достигающий в кишечнике человека 2 метров.
Жизненный цикл. Такой же, как у родственника, — бычьего цепня, с той разницей, что промежуточным хозяином свиного выступает свинья. Важно, что для человека опасны и личинки этого паразита, в отличие от личинок бычьего цепня. Инвазия личинками у человека называется цистицеркоз.
Симптомы: аналогичны при заражении бычьим цепнем.
Важно акцентировать внимание на симптоматике цистицеркоза. Она зависит от того, в каком органе находятся финны. Эти пузыри растут и нарушают функции органов, сдавливая их и отравляя токсинами. Чаще всего финны свиного цепня поражают мозг человека и скелетные мышцы.
Диагностика. Такая же, как при заражении бычьим цепнем. Для диагностики цистицеркоза показано исследование анамнеза, проведение УЗИ, ИФА.
Лечение. Препаратами празиквантела. Доза рассчитывается из соотношения 15 мг/кг, принимается разово.
Лечение цистицеркоза, в случае поражения мягких тканей, чаще всего исключается из-за высокой вероятности анафилактического шока после гибели паразита. В остальных случаях показано оперативное вмешательство для удаления финн.
Карликовый цепень
Заболевание: гименолипедоз.
Пути заражения: посредством грязных рук при заглатывании яиц паразита.
Внешний вид: бледный плоский гельминт, размерами не превышающий 4 см.
Жизненный цикл. Примечательно, что все стадии развития карликовый цепень проходит внутри человеческого кишечника, т. е. человек выступает и промежуточным, и окончательным хозяином одновременно. Яйцо, оказавшись в пищеварительном тракте, освобождает личинку, которая проникает в слизистую тонкого кишечника, где и проходит стадию финны. После, снова выходит в просвет кишечника и становится половозрелой особью.
Симптомы:
- психологические отклонения (плаксивость, раздражительность, сонливость, усталость);
- потеря веса и нарушение аппетита;
- диспепсические расстройства;
- слизь и кровавые вкрапления в кале;
- анемия.
Диагностика. Анализ кала, обычно, многократный.
Лечение. Препаратами празиквантела однократно в дозировке 25 мг/кг. Допустимо лечение акрихином или фенасалом.
Лентец широкий
Заболевание: дифиллоботриоз.
Пути заражения: поедание заражённой рыбы и её икры, которая не была подвергнута качественной термической обработке. Возможно заражение после чистки рыбы.
Внешний вид: белый плоский червь до 15 метров в длину (обычно, до 9и).
Жизненный цикл. Покинув организм хозяина, яйца сохраняют жизнеспособность до месяца. Если в течение этого времени они оказываются в воде, то могут быть съедены вислоногими рачками, которых, в свою очередь, поедают хищные рыбы. Употребляя в пищу такую речную обитательницу или её икру, заражается человек. Лентец становится половозрелым, уже спустя полмесяца-месяц.
Живёт паразит в человеческом кишечнике десятками лет.
Симптомы: проявляются постепенно, по мере роста гельминта:
- тошнота, позже — рвота;
- боли, локализующиеся в одном месте, и распространяющиеся по всему животу со временем;
- снижение аппетита, отвращение к пище;
- изменение качества стула;
- кишечная непроходимость;
- анемия и авитаминозы;
- позже проявляются нарушения со стороны ЦНС (слабость, сонливость, головокружение, раздражительность, неуравновешенность);
- иногда, выход довольно длинной части тела (в отличие от свиного и бычьего цепней).
Диагностика. Обнаружение яиц или проглоттид в кале.
Лечение. На основе препаратов празиквантела, аналогичное терапии при тениаринхозе.
Эхинококк и альвеококк
Заболевание: эхинококкоз и альвеококкоз (многокамерный эхинококкоз)
Пути заражения: при контакте с животными, переносящими на шерсти членики и яйца паразитов, поедании заражённого мяса. Возможна инвазия при потреблении в пищу немытых растительных продуктов.
Внешний вид: в организме главного хозяина (животного) — мелкий гельминт с грушевидной головой, общей длиной до 6 мм (альвеококки — до 4 мм). В организме человека протекает личиночная форма, которая представлена пузырями с мутной жидкостью в любых частях тела различных размеров (до десятка сантиметров в диаметре).
Жизненный цикл. Для эхинококка и альвеококка человек выступает только промежуточным хозяином. Это значит, что взрослая особь не развивается в человеческом организме. Попав в пищеварительный тракт, яйцо сбрасывает оболочки и личинка, сквозь стенки кишечника, отправляется с кровотоком в различные органы и ткани. Оседая в лёгких, мышцах, сердце, печени и других органах, личинка образует вокруг себя защитную оболочку, внутри которой растёт и развивается. Процесс роста занимает длительное время, в течение которого гельминтоз никак себя не проявляет. На этом жизненный цикл эхинококка и альвеококка завершается.
Симптомы: на первых этапах эхинококкоз проходит бессимптомно, до того момента, пока киста с финной не развивается до внушительных размеров, мешающих функционированию органа, в котором образовалась. Симптоматика исходит от поражённого органа. Часто в организме присутствует множество кист эхинококков в разных органах.
Более опасное явление — образование конгломерата из нескольких, сросшихся друг с другом, пузырьков. Так проявляется альвеококкоз.
Диагностика. Сканирование повреждённых органов с помощью радиоактивных изотопов, серологические реакции, компьютерная томограмма.
Лечение. Только путём хирургического удаления образовавшихся кист.
Крысиный цепень
Заболевание: гименолипедоз
Пути заражения: попадание яиц паразита в кишечник из непропечённого хлеба и хлебобулочных изделий.
Внешний вид: похож на карликового цепня, но вырастает до 60 см.
Жизненный цикл. Конечными хозяевами паразита выступают крысы, мыши и в редких случаях человек. Промежуточными — насекомые (тараканы, гусеницы и т. д.), способные употреблять в пищу крошки и свежий хлеб. Заболевание изучено менее, чем инвазия карликовым цепнем, из-за меньшего количества случаев заражения.
Симптомы: схожи с признаками остальных гельминтозов, провоцируемых взрослыми особями ленточных червей. Включают в себя расстройства пищеварения, поведенческие нарушения, аллергические реакции.
Диагностика. Лабораторное исследование кала на яйца гельминта.
Лечение. Обычно осуществляется в стационаре, курсами празиквантела с пятидневными интервалами.
Простейшие (лямблии)
В человеческом организме, в частности, в кишечнике, могут паразитировать и простейшие микроорганизмы, которые гельминтами не являются, но вызывают схожие с ними симптомы. Самым ярким представителем таких одноклеточных организмов выступают лямблии.
Заболевание: лямблиоз.
Пути заражения: при употреблении в пищу загрязнённых растительных продуктов, через нефильтрованную воду и посредством грязных рук.
Внешний вид: одноклеточный организм, размером до нескольких мкм, невидим невооружённым глазом.
Жизненный цикл. Лямблии обосновались в тонком кишечнике, а при попадании в другие его отделы превращаются в цисты и выходят с калом. Провоцируют раздражение стенок кишечника, прикрепляясь к ним в разных местах.
Симптомы:
- вздутие, урчание, метеоризм;
- дерматиты;
- аллергические реакции;
- расстройства стула (диарея, чередующаяся запорами);
- слабость, быстрая утомляемость.
Диагностика. Исследование кала на выявление цист. Серологические исследования.
Лечение. В зависимости от возраста и интенсивности инвазии назначают приём метронидазола или орнидозола. Предварительно снимают проявления токсикоза.
Профилактика (общие рекомендации)
От всех типов инвазий застраховаться невозможно. Особенно коварны в этом вопросе аскариды — им проще всего достигнуть пункта назначения. Но правила, которые помогут снизить риск заражения, довольно простые и привычные большинству людей в цивилизованном обществе. Их соблюдение убережёт ваш организм от знакомства с самыми опасными гельминтами и уменьшит вероятность инвазии остальными.
- Соблюдайте элементарные нормы гигиены. Мойте руки с мылом, учите этому детей с самого юного возраста.
- Проводите регулярную дегельминтизацию и обработку от блох домашних питомцев и сведите к нулю контакт с бродячими животными.
- Ошпаривайте кипятком зелень и растительную пищу перед подачей на стол.
- Употребляйте в пищу качественно прожаренное мясо, рыбу, хорошо термически обработанных моллюсков и ракообразных. Откажитесь от стейков с кровью, суши с сырой рыбой, строганины.
- Пользуйтесь репеллентами на улице и фумигаторами в квартирах.
- Не купайтесь в водоёмах, в которых живут водоплавающие птицы, и расположенных вблизи животноводческих ферм. Откажитесь и от пикников рядом с этими местами.
- В случае заражения одного члена семьи, проводите обязательную диагностику у остальных домашних.
- Укрепляйте иммунитет любыми доступными способами — принимайте витамины, пейте много жидкости, занимайтесь спортом, больше гуляйте, выделяйте на сон не менее 6 часов ежедневно.
Паразиты в организме человека — это повод внимательно отнестись к своему здоровью. Часто, на начальных этапах гельминтозы проявляют себя вяло и пациенты залечивают симптомы подручными средствами. Не делайте этого, а при первых дискомфортных ощущениях обращайтесь к врачу. Чем запущеннее инвазия, тем опаснее её последствия, а в некоторых случаях, не начатое вовремя лечение может стать причиной непоправимых нарушений в работе органов.
