Глисты у детей: симптомы и лечение

Глисты у детей — проблема с которой сталкиваются хотя бы раз все родители. Так ли безобидно влияние этих паразитов и как правильно подойти к решению проблемы — именно эти вопросы актуальны всегда.

Опасность гельминтозов для детей

Любые глисты питаются за счет полезных веществ в теле хозяина. На неокрепшем детском организме это особенно заметно. Кроме того, паразиты и в процессе жизнедеятельности, и разлагаясь после смерти, продуцируют токсины, которые попадают в кровь и разносятся по сосудам ко всем органам.

Интоксикация и недостаток питательных веществ могут отобразиться на здоровье ребенка в виде таких патологий:

1. Гиповитаминоз, недостаток минералов, макро- и микроэлементов.
2. Аллергические реакции: дерматит, крапивница, отеки, артралгия, лихорадка.
3. Внутренние кровотечения (глисты имеют присоски и крючья, которыми цепляются к слизистым оболочкам, повреждая их).
4. Некоторые виды способны насквозь повреждать оболочки и перемещаться таким образом — это может стать причиной перитонита.
5. Снижение иммунитета. Интоксикация подрывает защитные силы организма, поэтому ребенок становится уязвимым для вирусов, инфекций. Могут обостриться хронические заболевания, повысится температура тела.
6. Непроходимость кишечника. Скопление глистов в кишке может блокировать его работу. Подобная ситуация решается путем операции, а без лечения может привести к летальному исходу.
7. Паразитируя в области дыхательных путей, гельминты способны вызвать кашель, одышку, удушье, бронхиальную астму и спровоцировать очаговые воспаления (пневмонию, бронхит).
8. Длительное время инвазии может вызвать рост раковых клеток.
9. Локализация в гепатобилиарной системе вызывает панкреатит, холецистит, нарушение оттока желчи, желчнокаменную болезнь, гепатит, увеличение размеров и абсцесс печени.
10. Опухоль, мигрень, менингоэнцефалит могут возникнуть при поражении глистами головного мозга.
11. Большинство паразитов часть своего жизненного цикла проводят в пищеварительном тракте и вызывают нарушение обмена, дисбактериоз, понос, запор, боли в животе, метеоризм, вздутие, рвоту и тошноту.
12. Влияние на ЦНС выражено в утомляемости, упадке сил, нарушениях сна, раздражительности.
13. Сбои в работе гемостаза, миокардит и анемия возникают как следствие наличия гельминтов и их личинок в органах кроветворения и сосудистой сетке.

Глистная инвазия опасна, если не заняться лечением проблемы. Терапия на ранних сроках развития паразитов будет более успешной и нанесенный детскому организму урон будет менее ощутимым.

Симптомы глистов у детей

Признаки глистной инвазии не всегда заметны, особенно это касается раннего периода заражения и паразитозов у детей до года. Но есть симптомы, которые могут указывать на глистов до проведения лабораторных анализов с целью диагностики:

• зуд в области анального отверстия в вечернее и ночное время суток (острицы);
• кашель, не связанный с воспалением дыхательных путей (аскаридоз);
• слизь и кровь в каловых массах;
• расстройство сна;
• понос или запор;
• боль в животе;
• высыпания на коже;
• увеличение лимфатических узлов;
• головокружение и общая слабость;
• боли в суставах и мышечной ткани (трематодозы);
• субфебрильная температура;
• желтизна кожи и глазных яблок;
• анемия (бледность кожи);
• головная боль;
• нервные расстройства (характерно для длительного скрытого протекания токсокароза);
• частые позывы на дефекацию;
• скрежетание зубами;
• нарушения аппетита;
• потеря веса.

Признаки глистной инвазии характерны и для других болезней, они недостаточно специфичны чтобы только на их основе определить наличие глистов и их вид. Но в заражении некоторыми круглыми червями можно убедится воочию — острицы выходят вместе с фекалиями и в ночное время могут выползать из ануса наружу, чтобы отложить яйца, их можно обнаружить на постельном белье или одежде. Частицы ленточных червей также можно заметить в каловых массах — они похожи на небольшие белые овальные зерна.

Обнаружив какие-либо признаки гельминтоза, необходимо обратится в медучреждение, сдать анализы и начать терапию. Выявление паразитов на раннем этапе поможет быстрее избавится от проблемы.

Лечим глисты у детей таблетками

Терапия паразитозов в педиатрии проводится несколькими препаратами, дозировка которых варьируется в зависимости от возраста ребенка.

Таблетки от глистов:

1. Пирантел («Комбатрин», «Немозол», «Гельминтокс»). Используют при аскаридах и острицах. Назначают однократно из расчета 10 мг/кг. При некаторозе (или его сочетании с аскаридозом) — по 10 мг/кг в течение 3 дней или по 20 мг/кг в течение 2 дней. При аскаридозе, энтеробиозе рекомендован повторный прием лекарства через 14 суток.
2. Мебендазол. Детям от 10 лет при острицах — в дозе 100 мг однократно. В возрасте от 2 до 10 лет — по 25-50 мг один раз. При риске повторного заражения прием повторяют через 2-4 недели в той же дозировке. Рекомендована терапия всех членов семьи одновременно. При аскаридах, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных глистных инвазиях — по 100 мг утром и вечером в течение 3 дней. При трихинеллезе — по 200-400 мг 3 раза/сут в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й день — по 400-500 мг 3 раза/сут. При эхинококкозе — по 500 мг 2 раза/сут в первые 3 дня, затем в той же дозе 3 раза/сут в последующие 3 дня. В дальнейшем применяют в дозе 25-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.
3. Пиперазина адипинат. Инвазия аскаридами: 2 дня подряд по 2 раза в день за 1 час или спустя 1/2-1 часа после еды. Принимают внутрь, доза на 1 прием: детям до 1 года — по 0,2 г (0,4 г в сутки); 2-3 лет — по 0,3 г (0,6 г в сутки); 4-5 лет — по 0,5 г (1 г в сутки); 6-8 лет — по 0,75 г (1,5 г в сутки); 9-12 лет — по 1 г (2 г в сутки); 13-15 лет — по 1,5 г (3 г в сутки). При острицах назначают в тех же дозах на протяжение 5 дней с перерывом на неделю. Проводят 1-3 цикла лечения.
4. Альбендазол. Острицы, аскариды: детям по 60 мг/ 10 кг одноразово. Цистицеркоз головного мозга — 15 мг/кг, 8 — 30 суток. Стронгилоидоз и цестодоз: по 200 мг, 3 суток с повторением через 3 недели. Аскаридоз: по 200 мг одноразово с повтором через 3 недели. Энтеробиоз: по 200 мг один раз с повторением через 3 недели. Анкилостомидоз: по 200 мг одноразово с повторением через 3 недели. Лямблиоз: по 200 мг (3 дня подряд) с повторением через 3 недели.

Самые популярные — средства на основе пиперазина и пирантела, относительно щадящие и эффективны в борьбе с аскаридами и острицами.

Противогельминтозные суспензии

Суспензия — жидкая форма выпуска лекарств, дисперсная среда в которой твердые частицы взвешены в жидкой основе. Противоглистные средства в виде суспензий активней всего применяются именно в педиатрии — не все дети могут принять препарат в твердой форме. Жидкие средства имеют приятный вкус, запах и их легче рассчитать на малый вес ребенка.

Детские препараты от глистов в такой форме выпуска имеют один недостаток: после того, как упаковку вскроют, срок годности значительно сокращается.

В форме суспензии выпускают препараты на основе пирантела и альбендазола. Суспензия «Пирантел» действует мягко, не требует многократного приема. «Вормил» на основе альбендазола также подходит детям. Дозировку соблюдать такую же, как и при терапии таблетированными препаратами. Не использовать после окончания срока годности.

Мази

Самым частым симптомом глистов у детей признана кожная сыпь аллергического характера. Крапивница доставляет много дискомфорта — красные пятна зудят, мешают уснуть, постоянно отвлекают и делают ребенка раздражительным. Кроме того, постоянное расчесывание кожи может стать причиной очаговых воспалений, занесения инфекции.

Для снятия зуда используют мази с гормональными и негормональными составляющими.

Не гормональные препараты:

1. Фенистил-гель. Средство на основе диметиндена малеата, применяется для снятия зуда при аллергии у детей старше 1 месяца.
2. Гистан. Состоит из диметикона, бетулина и натуральных растительных компонентов.
3. Элидел. Крем на базе пимекролимуса, можно использовать детям от 3-х месяцев.
4. Деситин. Помогает при крапивнице и атопическом дерматите. В состав препарата входят оксид цинка, ланолин, вазелин, масло печени трески.
5. Вундехил. Крем состоит из натуральных компонентов и кардофилена. Эффект от пользования будет заметным при курсе лечения не менее 7 дней.

Также рекомендованы ухаживающие средства с ланолином, пантенолом, цинком. Они помогут восстановить целостность кожи, ускорят заживление и смягчат пересушенные участки.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины могут быть эффективными при лечении различных гельминтозов, а также общеукрепляюще воздействовать на организм.

Выбирая глистогонные рецепты народной медицины для детей нужно учитывать то, что некоторые ингредиенты могут вызвать аллергию или нанести вред пищеварительной системе (мед, чеснок, лук в больших количествах).

Начав лечение надо внимательно наблюдать за реакцией организма ребенка — если он плохо себя чувствует после приема лекарства, прием нужно прекратить и обратиться за помощью к медикам.

Рецепты глистогонных средств для детей:

1. Листья грецкого ореха: 2 столовых ложки сухих измельченных листьев настоять 2 часа в 500 мл кипятка. Принимать по половине стакана 3-5 раз в сутки перед едой. Можно добавлять мед и пить в теплом виде.
2. Чистотел и девясил смешать в равных количествах, залить одну столовую ложку смеси трав 250 мл кипятка, настоять полчаса. Процедить, добавить 50 г меда. Употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в день.
3. Раствор для клизмы: половина чайной ложки соды на стакан теплой воды. Ввести в кишечник после обычной очистительной клизмы. Повторять на протяжение недели.
4. Овощи и фрукты. Добавить в ежедневный рацион ребенка такие продукты: гранат, яблоки, морковь, шиповник, капуста квашеная, редька, хрен, свекла.
5. Семена тыквы употреблять ежедневно. Использовать сырые (не жареные семечки). Для малышей можно приготовить их так: пропустить через мясорубку, залить кипятком и настоять 2 часа. Процедить через марлю, взболтать и дать выпить перед сном.
6. Глистогонные масла для детей — тыквенных семечек, конопляное, льняное. Пить по 1 чайной ложке в день перед едой.
7. Отвар для клизмы: 100 г очищенных зубков чеснока и 2 столовые ложки семян льна сварить в стакане кипятка 20 минут на маленьком огне. Отвар остудить, процедить. Клизму ставить 3 дня подряд.
8. Настой грецких орехов от глистов. Взять 4 столовые ложки мелко нарезанных молодых грецких орехов, залить 250 мл кипятка, немного посолить. Настоять 30 минут, процедить. Настой выпить на протяжение дня.
9. Настой лука. Очистить и измельчить одну луковицу, залить стаканом кипятка. Настаивать всю ночь, утром отвар процедить, выпить перед едой.
10. Смешать в равном количестве листья брусники, бархатцы и корневища валерианы. Заваривать по 1 чайной ложке травяного сбора на стакан кипятка. Можно пить вместо чая, добавляя по вкусу мед.

Как и в случае с лечением медпрепаратами, необходим повторный курс через 2-3 недели после окончания первого.

Противопоказания

Любые препараты имеют ряд противопоказаний и глистогонные — не исключение.

В педиатрии запрещен прием антигельминтных средств в таких случаях:

1. Лекарства на основе альбендазола запрещены к использованию детям до 2-х лет и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
2. Мебендазол запрещен детям с острой печеночной и почечной недостаточностью, при гиперчувствительности, болезни Крона, диабете.
3. Средства на базе пиперазина нельзя использовать для лечения малышей с органическими поражениями центральной нервной системы, при хронической почечной недостаточности и непереносимости компонентов лекарства.

Самые распространенные в педиатрии глистогонные средства — на основе пиперазина и пирантела, они мягче всего воздействуют на организм, незначительно всасываются и быстро выводятся естественным путем. Но нужно помнить и о дополнительных компонентах противопаразитарных средств: например, аллергия у ребенка может возникнуть на ароматизатор в составе суспензии.

Профилактика глистов у детей

Гельминтозы более распространены у детей, а не у взрослого населения по двум причинам: малыши еще не понимают важность гигиены в своей жизни и имеют слабый иммунитет, который легко поддается внешнему воздействию.

Профилактические меры в педиатрии:

1. Обязательно мыть руки перед едой.
2. Следить за чистотой ногтей и коротко подрезать их.
3. Не употреблять пищу вне отведенных для этого мест.
4. Не играть в открытых песочницах. Место для игр должно закрываться и раз в сутки поливаться кипятком.
5. Кормить ребенка тщательно приготовленной пищей. Избегать блюд из плохо прожаренного мяса или рыбы.
6. Овощи, фрукты, ягоды перед едой хорошо мыть и обдавать кипятком.
7. Не контактировать с бездомными животными.
8. Если в семье есть домашние питомцы, то для них обязателен профилактический прием глистогонных средств.

Необходимо как можно раньше объяснить ребенку важность гигиены в повседневной жизни — это поможет избежать не только гельминтозов, но и многих других болезней. В закрытых группах (в детском саду или школе) при наличии хотя-бы одного носителя тяжело избежать заражения, поэтому если выявлены глисты у кого-нибудь из близкого окружения, имеет смысл провести профилактический прием противопаразитарных средств.