Современная фармакология успешно работает над удовлетворением потребностей всех категорий людей, поэтому в аптеках можно найти лекарство с нужным действующим веществом, в выписанной дозировке и форме выпуска. Антигельминтные препараты не исключение, они существуют как в виде суспензий от глистов, так и в таблетках.
Суспензия — это жидкая форма выпуска лекарств, представляющая собой дисперсную среду, в которой твердые составляющие вещества взвешены в жидкой основе. Базой может быть вода, растительный жир, глицерин, а взвесь — это действующие компоненты лекарства. Ориентируясь на размеры твердых частиц, определяют тонкие и грубые суспензии (до 1 мкм и более 1 мкм соответственно).
Существуют лекарства для внутреннего или наружного применения, внутримышечных инъекций и в полости организма. Антигельминтные суспензии используются перорально.
Антигельминтные препараты: суспензия или таблетки?
Таблетированная форма лекарств удобна в использовании, но существуют случаи, когда легче принять препарат в жидком виде.
Суспензия имеет ряд преимуществ перед другими формами выпуска, а именно:
- Скорость влияния на организм — частицы действующего вещества быстрее проявляют лечебный эффект.
- Нерастворимые компоненты в таком состоянии влияют на большую площадь тканей.
- Подходит для детей, взрослых и для людей преклонного возраста, имеющих проблемы с глотанием.
- Твердые нерастворимые компоненты препарата могут влиять на длительность действия активного вещества: меняя размер частиц можно корректировать время действия, и получить средство с пролонгированным эффектом.
- Подобная форма выпуска позволяет маскировать неприятный вкус и запах средства, поэтому удобно использовать в педиатрии.
Суспензии имеют значительные преимущества и один существенный недостаток — после вскрытия упаковки (или самостоятельного приготовления препарата из порошка путем добавления жидкой составляющей) срок хранения препарата значительно сокращается.
Антигельминтные средства: инструкции по применению
Суспензии от глистов могут выпускаться двух видов:
- Готовые к применению (емкость с приготовленной суспензией, которую перед применением нужно лишь взболтать и определить нужную дозировку, а затем принять согласно инструкции).
- В форме лиофилизированного порошка или гранул. Сухие частицы требуют добавления указанной в инструкции жидкости (физраствор, вода очищенная, вода для инъекций) в точной дозировке. Затем препарат взбалтывается (чтобы твердые частицы не осели) и применяется.
Немозол
Препарат обширного радиуса действия на основе албендазола. Вещество активно против кишечных и тканевых типов гельминтов, разрушает и яйца паразитов, и жизнеспособные особи на любом этапе развития. Албендазол нарушает метаболизм глистов, в результате чего они гибнут. Эффективен при таких инвазиях:
- аскаридоз;
- лямблиоз (у детей);
- трихинеллез;
- клонорхоз;
- токсокароз;
- гнастомоз;
- энтеробиоз;
- стронгилоидоз;
- гименолепидоз;
- тениоз;
- анкилостомоз;
- капилляроз;
- кожная блуждающая личинка.
Противопоказания к использованию препарата: прегравидарный период, повышенная чувствительность к лечащему веществу или вспомогательным компонентам, беременность, кормление грудью, возраст до 2-х лет. Применение средства в большой дозировке требует контроля активности ферментов печени.
Дозировка:
- Лечение инвазии анкилостомами, острицами, аскаридами, при трихинеллезе и некаторозе у пациентов от 2 лет: по 400 мг 1 раз в сутки 3-5 дней.
- При клонорхозе, смешанном заражении, описторхозе: по 400 мг дважды в сутки, курс длится 3 дня. Дозировка применима от 2-х лет.
- При стронгилоидозе, тениозе, гименолепидозе у лечащихся старше 2 лет: по 400 мг в сутки 3 дня.
- Кожные блуждающие личинки: 400 мг раз в день, 1-3 дня.
- Противолямблиозная терапия в возрасте 2-12 лет: принимают по 400 мг раз в сутки, длительность — 5 дней.
- Цистный эхинококкоз: при весе более 60 кг — 400 мг дважды в сутки, курс терапии — 28 дней. Масса лечащегося до 60 кг: 15 мг средства на 2 кг веса (количество разделить на 2 приема в сутки). Допустимое количество в день — 800 мг. При тяжелых инвазиях возможен трехкратный повтор курса с перерывами на 14 дней.
- Альвеоэхинококкоз легких: при весе более 60 кг по 400 мл в сутки. При массе до 60 кг — 15 мг на 1 кг веса (дозу делить на 2 приема). Допускают 3 курса терапии с перерывом в 14 дней.
- Нейроцистецеркоз: 400 мл 2 раза в день (при массе лечащегося более 60 кг). Курс определяют индивидуально с учетом того, как инвазия поддается лечению. При весе до 60 кг количество рассчитывается так: 15 мл на 1 кг массы тела, дневную дозу разделить на 2 приема. Допустим еще один прием после паузы в 1-2 недели.
- Капиллярии у детей и взрослых: 400 мг 1 раз в день, курс длится 10 суток.
- При гнастомозе такая же дозировка, но длительность терапии от 10 до 20 суток.
Если у пациента диагностирована системная гельминтная инвазия, дозировка назначается индивидуально с учетом массы тела человека, степени запущенности болезни и вида возбудителя. Рекомендована одновременная терапия всей семьи.
Побочные действия препарата:
- ЖКТ: рвота, дискомфорт и боль в животе, нарушения работы печени, тошнота.
- Кроветворение: уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтропения, резкое снижение объема всех типов клеток в крови.
- ЦНС: головокружение, менингеальная симптоматика, головная боль.
- Кожа: сыпь, зуд, обратимое облысение (алопеция).
- Другие побочные эффекты: гипертермия, гипертония, аллергия, острая почечная недостаточность.
Рекомендован контроль клеточного состава крови в период терапии. При диагностированной лейкопении прием препарата нужно прекратить.
Альтернатива Немозола: Албендазол, Гелмодол-ВМ, Альдазол, Вормил, Ангельмин, Зентел, Саноксал, Альбела.
Пирантел
Антигельминтный препарат на основе пирантела борется с большим количеством видов гельминтов, выводит паразитов из организма естественным путем, блокируя их нервные и двигательные окончания. Не действует на личинки в период миграции.
Показанием к назначению средства могут быть инвазии такими разновидностями возбудителей:
- аскарида;
- острица;
- власоглав;
- некатор;
- анкилостома.
Дозировка препарата (принимают перорально 1 раз в день утром, после завтрака):
- Лечение глистной инвазии аскаридами или острицами — однократный прием из расчета 10 мг на 1 килограмм веса лечащегося.
- От некатороза — в такой же дозировке, но 3 дня подряд или по 20 мг на 1 кг веса 2 дня.
- При заражении анкилостомой: из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, 3 суток подряд.
Если обнаружены острицы, следует лечить всю семью. После курса нужно повторно сдать анализы.
Противопоказания к приему: возраст до полугода, острая печеночная недостаточность. Во время вынашивания ребенка допустимо использование лишь в случае крайней необходимости. Кормление грудью в процессе терапии исключить.
Побочное действие:
- ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, расстройство желудка.
- ЦНС: головная боль, упадок сил, сонливость, нарушения слуха и сна, галлюцинации, головокружение, ощущение «мурашек» или покалывания, помрачение сознания.
- Другие побочные эффекты: высыпания на поверхности кожи, гипертермия.
Синонимы Пирантела: Немоцид, Гельминтокс, Пирантела памоат.
Терапия во время беременности, лактации
Препараты на основе албендазола строго запрещены беременным. Перед тем, как начать лечение таким средством, женщине стоит сделать тест на беременность, чтобы удостоверится в отсутствии наступления не планированного зачатия. Терапию проводят сразу после окончания менструации, в интимной жизни применяют контрацептивы (пока идет прием лекарства и еще на протяжение месяца после его отмены).
Лекарства, имеющие действующее вещество пирантел, допустимы во время вынашивания малыша. В период лактации матери допускается лечение.
Детские суспензии от глистов
Для терапии детей применимы препараты от глистной инвазии имеющие в составе и пирантел (от 6 месяцев), и албендазол (от 2 лет). При расчете дозировки надо внимательно изучить инструкцию или полагаться на рекомендации врача. Недопустима самовольная коррекция дозировки. Если у малыша наблюдаются сильные проявления побочных эффектов, то следует обратиться за консультацией в медучреждение.
Какой из препаратов выбрать? Оба действующие вещества эффективны. Преимущества албендазола в том, что спектр действия шире и его можно применять для профилактики. Пирантел чаще назначают в педиатрии из-за редкого проявления побочных эффектов. Если возникают сомнения, проконсультируйтесь с врачом, он поможет правильно подобрать препарат и рассчитать дозировку в конкретном случае инвазии.
Противогельминтные суспензии эффективны при надлежащей диагностике и приеме. Важно помнить, что желательно лечение всей семьи, обязателен контрольный анализ. Соблюдение основ личной гигиены — основная профилактика и единственный действенный метод избежать повторного заражения паразитами.
