Меню Рубрики

Трихомониаз при беременности: влияние на плод и лечение

Трихомониаз — одна из самых распространённых болезней, которая нередко диагностируется у беременных женщин. Именно поэтому участковый гинеколог всегда направляет будущую маму пройти обследование для исключения этой опасной инфекции.

Дело в том, что трихомониаз при беременности в запущенных случаях может повлиять не только на здоровье женщины, но и на ход беременности и роды. Поэтому лечению заболевания следует уделить особое внимание.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз — это венерическая болезнь, которая передаётся только половым путём. Основной причиной развития является проникновение в организм женщины бактерии под названием «трихомонада». Каждый год данный микроб обнаруживается у 175 миллионов человек. Удивительно, но 80% из них — беременные женщины.

Трихомонада — одноклеточный микроорганизм, который размножается во влагалищной слизистой и мочеиспускательном канале (уретре). Стоит отметить, что это единственная бактерия, для которой половые органы являются отличной средой жизнедеятельности.

Трихомонаду относят к классу жгутиковых. Но несколько лет назад выяснилось, что бактерия может преобразовываться, изменяя свой привычный вид, и «маскироваться» под кровяные клетки человека — тромбоциты и лимфоциты. Такое поведение трихомонады в разы усложняет диагностику основного заболевания.

Идеальными условиями для жизнедеятельности микроба является влажная среда. В сухих местах паразит погибает. Известно также, что трихомонада уязвима перед высокими температурами, прямыми солнечными лучами и антисептиками.

Интересно также, что трихомониаз можно подхватить в бытовых условиях. Хотя вероятность заражения минимальна, однако она имеет место. Заразиться можно надевая чужое бельё, пользуясь не своей расчёской, полотенцем, мочалкой.

В большинстве случаев бактерия попадает внутрь при незащищённом половом акте. Однако заразиться трихомониазом в процессе анального или орального секса практически невозможно.

Симптомы

Инкубационный период заболевания колеблется в пределах 4 дней — 2 месяцев.

Трихомониаз протекает в двух формах:

Симптомы острого трихомониаза:

  • нестерпимый зуд во влагалище;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • обильные зелёно-жёлтые пенистые выделения (иногда с кровью);
  • гнилостный запах из влагалища;
  • учащённый стул;
  • ощущение жара и тяжести внизу брюшной полости;
  • чрезмерная утомляемость;
  • слабость;
  • повышенная температура тела.

Хроническая форма в последнее время диагностируется чаще всего. У 50% женщин первые симптомы могут дать о себе знать через 5-7 месяцев после проникновения инфекции. При этом женщина может периодически наблюдать выделения в виде гнойной слизи с неприятным запахом.

При обострении скрытой формы трихомониаза также наблюдаются:

  • учащённое мочеиспускание;
  • уменьшение сексуального влечения из-за боли в процессе полового акта;
  • нарушение обмена веществ и связанные с этим болезни;
  • ослабление защитных функций организма;
  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища.

Именно последний симптом говорит о том, что трихомонады начали активно размножаться.

Стоит отметить, что бактерии иногда обнаруживаются совершенно случайно при сдаче лабораторных анализов или на профилактическом гинекологическом осмотре. При этом инфицированную женщину не беспокоят характерные для трихомониаза симптомы.

Влияние на плод трихомониаза во время беременности

Большинство гинекологов утверждают, что трихомониаз не способен стать причиной смерти плода или вызвать дефекты развития.

Однако если болезнь вовремя не вылечить, то это может обернуться нежелательными последствиями.

При размножении трихомонад, флора влагалищной слизистой беременной женщины нарушается. Это может спровоцировать повреждение нижней части плодного пузыря, что повлечёт преждевременное излитие околоплодных вод, а значит, последуют незапланированные роды или выкидыш.

К плоду, через плаценту, микробы проникнуть не могут, однако они служат проводником опасных бактерий к матке. Это объясняется тем, что трихомонады способны поглощать другие микроорганизмы, не уничтожая их. Клетка внутри трихомонад защищена от воздействия лекарственных препаратов. Кроме того, при сдаче лабораторных анализов их достаточно сложно выявить.

Поэтому часто при избавлении от трихомониаза у беременной могут выявиться другие ранее не встречавшиеся или давно пролеченные инфекционные болезни.

Опасность также заключается в том, что микробы могут попасть на малыша при родах. В особенности, очень большой риск в данном случае для новорожденных девочек. Это объясняется тем, что у них очень короткая уретра, по которой трихомонады могут легко проникнуть в мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия при трихомониазе

В процессе профилактического осмотра гинеколог всегда берёт мазок из влагалища. Именно бактериоскопическое обследование выявит наличие трихомонад в организме беременной женщины. В рамках лабораторных исследований хорошо заметно движение бактерий. Результат анализа будет готов уже через полчаса.

Данное исследование способно установить уровень размножения трихомонад и степень выраженности воспаления.

Чтобы подтвердить поставленный диагноз доктор направит на сдачу посева на флору. Исследование позволяет выявить количество бактерий и их чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату. Это поможет определиться с лечением.

Для более точной диагностики трихомониаза при беременности рекомендуется пройти лабораторное исследование под названием «ПЦР», или полимеразную цепную реакцию. Точность в данном случае будет почти стопроцентная. Анализ позволит выявить количество трихомонад.

Особенности лечения при беременности

Лечение трихомониаза при беременности должно проводиться комплексно. Основной группой препаратов для эффективной терапии является та, в которую входит имидазол:

  • «Орнидазол»;
  • «Метронидазол» и т. д.

Следует отметить, что данные лекарственные средства категорически запрещено принимать до 12 недели беременности, поскольку существует вероятность нанесения непоправимого вреда плоду.

Такая тактика лечения не всегда гарантирует результат, однако можно быть уверенным, что течение болезни на период беременности можно остановить.

На ранних сроках врачи рекомендуют использовать препараты местного назначения — мази и кремы противобактериальные:

  • «Гинезол»;
  • «Бетадин»;
  • «Клотримазол».

Лекарства используются вагинально по назначению доктора.

Важно при трихомониазе начинать лечение на начальной стадии инфицирования. Так осложнений можно избежать, а сроки на выздоровление сократить. Кроме того, рекомендуется воздерживаться от незащищённых половых актов и постоянно проходить обследование для исключения рецидива.

Женщинам с трихомониазом рекомендовано ложиться в стационар за несколько недель до родов. Рожают инфицированные в специальных отделениях. Сразу после рождения детей обследуют на наличие инфекции. При обнаружении трихомониаза новорожденному оказывают срочную помощь во избежание осложнений.