Меню Рубрики

Цистицеркоз у человека: симптомы, лечение

Среди глистных инвазий одной из наиболее опасных патологий считается цистицеркоз. Возбудителем его является цистицерк — личиночная стадия свиного цепня. В группе риска по развитию паразитарной напасти находятся лица, не соблюдающие основных правил личной гигиены или пренебрегающие проведением качественной термической обработки мясных блюд. Цистицеркоз у человека развивается в результате того, что попавшие в пищеварительный тракт людей яйца солитёра, после достижения ими личиночной стадии, начинают путешествовать с током крови и поражать различные внутренние органы. Они могут проникнуть в абсолютно любую часть организма, нарушая при этом его функционирование.

Виды цистицеркоза у человека

Цистицерки имеют специальные приспособления, крючочки, которые помогают им мигрировать по организму человека. Количество этих зацепок у каждой личиночной особи разное, но в основном колеблется в пределах 30-40 штук. Механизм заражения выглядит следующим образом. В первую очередь яйца поступают в ротовое отверстие с непрожареной свининой или грязными руками. Далее, после проглатывания, они попадают в органы ЖКТ, где закрепляются в кишечнике.

В течение последующих двух месяцев происходит их вызревание до личиночной стадии, для которой человек является промежуточным хозяином. Всё это время они не представляют непосредственной угрозы для людей. После того, как личинки полностью сформируются, они утрачивают оболочку и легко проникают в кровеносную систему через стенки кишечника. Отсюда с током крови и происходит их дальнейшее путешествие по внутренним органам.

Основная их часть оседает в печени, вызывая её серьёзные разрушения, а остальные продвигаются дальше. В зависимости от того, в каком именно органе они осядут, специалисты подразделяют патологию на следующие виды:

  • Кожная инвазия. При этой форме в подкожных тканях происходит формирование недоброкачественных новообразований. Пока гельминт жив, болезненные ощущения у человека отсутствуют. Появляются они только после прекращения его жизнедеятельности совместно с уплотнением опухоли;
  • Цистицеркоз глаз. Данная разновидность напасти характеризуется резкой потерей пострадавшими людьми остроты зрения, а также отторжением поражённой глазной сетчатки;
  • Патологии центральной нервной системы. Большая их часть также провоцируются локализовавшимися в ней личиночными особями невооружённого цепня;
  • Цистицеркоз печени вызывает развитие многих сопутствующих патологий этого органа;
  • Инвазия головного мозга. Если разрушению оказалась подвержена кора больших полушарий, у человека возникают психические расстройства, а также возможно появление припадков эпилепсии.

Опасность цистицеркоза в том, что неполовозрелые личиночные особи зачастую приводят к фатальным последствиям.

Люди, страдающие от этого недуга, должны даже после проведённого лечения достаточно длительное время находиться на диспансерном учёте. Лечащий врач в индивидуальном порядке определяет объём и кратность наблюдения в зависимости от того, какой именно вид патологии устранялся.

Цистицеркоз головного мозга

В том случае, когда цисты поражают мозг человека, у него диагностируют очень опасную патологию — нейроцистицеркоз, которая нередко приводит к летальному исходу. Отличительными его признаками являются частое возникновение эпилептических припадков и судорог, слепота, острые, порой нестерпимые, головные боли.

Данный недуг может привести даже к смерти больного. Цистицеркоз головного мозга в основном протекает в четырёх клинических формах — развивающийся в основании, желудочковой системе, больших полушариях или смешанный:

  • Мозговые разрушения характеризуются значительным повышением внутричерепного давления, возникающим из-за нарушения ликворооттока (циркуляции питательных веществ). Жалобы людей сводятся к появлению в голове острых приступообразных болей, частую рвоту, снижение зрения и неожиданное возникновение эпилептических припадков;
  • Клиника патологии желудочков отличается бурным и внезапным началом, отличительным признаком которого является неожиданное возникновение головных болей приступообразного характера, сопровождающихся обильной рвотой. Вызвать их может любое движение головой;
  • Цистицерки, обосновавшиеся у основания мозга, вызывают у людей те же самые проявления, что были перечислены при двух предыдущих видах патологии. Отличительным же симптомами являются нарушения вестибулярной возбудимости, слуха и потеря возможности ощущать вкус. В четверти случаев могут возникать нарушения психики разного типа.

Самой тяжёлой считается смешанная разновидность цистицеркоза. Прогноз при её появлении достаточно неблагоприятный. Пациентов преследуют яркие галлюцинации, вызванные грубыми нарушениями психически и выраженный эпилептический симптомокомплекс. Патологии спинного мозга возникают редко.

Цистицеркоз глаз

Ещё одна опасная форма этой паразитарной инвазии. Возникает она вследствие проникновения цистицерков внутрь глазного яблока. Такое осложнение развивается практически у половины людей, заражённых личиночной стадией свиного цепня. Нередко данная патология приводит к полной потере человеком зрения. Именно поэтому специалисты отмечают важность осведомлённости в том, какая тревожная симптоматика может сопутствовать этой форме недуга, а также какой врач сможет помочь распознать и вылечить эту напасть.

После того, как произошло заражение личиночными особями свиного солитёра, которые с током крови попали в орган зрения, у человека очень быстро развивается цистицеркоз глаз, сопровождаемый следующей симптоматикой:

  • Формы предметов теряют чёткие контуры и выглядят искажёнными;
  • Появляется обильное слезотечение, возникновение которого ничем не обусловлено;
  • В области глаз постоянно присутствуют болезненные ощущения;
  • Значительно снижается зрение, и постоянно «бегают» чёрные «мушки».

Когда местом локализации этого вида гельминтов становится стекловидное тело или передняя камера, у человека возникают преходящие расстройства зрения. Если не будет оказана адекватная медицинская помощь, у пациента в короткие сроки могут развиться конъюнктивит, реактивный увеит, или полная слепота.

Симптомы цистицеркоза у человека

Клинические признаки этого недуга разнообразны. Они зависят от того, в каком именно органе локализовались личиночные особи ленточных гельминтов. Также на общие проявления напасти влияет и то, насколько выражена инвазия. Чаще всего разрушительной деятельности цистицерков оказывается подвержена центральная нервная система. На её долю приходится приблизительно 80% всех патологических изменений.

Признаки цистицеркоза в большинстве случаев неспецифичны. Заподозрить на первых стадиях развитие именно этой инвазии достаточно сложно, так как самыми характерными для неё в это время являются общая слабость и быстрая утомляемость, а также головные боли и ухудшение зрения. Но, в связи с тем, что такие признаки имеют многие болезни, правильный диагноз устанавливают далеко не сразу.

С особым вниманием необходимо относиться к следующим негативным проявлениям, которые хотя и появляются далеко не сразу, но явственно указывают на возникновение у человека определённого вида цистицеркоза:

  • При разрушении цистицерками мозга у человека отмечаются сильные приступообразные боли, явного объяснения которым никто не может найти. Также больного преследует постоянная тошнота, которая нередко сопровождается прорывной рвотой. Может возникать повышение внутричерепного давления, галлюцинации, судороги;
  • Если патология поразила сердце, характеризовать её будет лишь постоянная тахикардия и частые загрудинные боли;
  • При повреждении личиночными особями свиного цепня органа зрения у человека будет отмечаться смещение глазных яблок, а также резко развивающаяся слепота;
  • Когда это паразитарное поражение задевает непосредственно кожу, из признаков будут отмечаться только беспричинно появившиеся в подкожной клетчатке и прилегающих к ней тканях небольшие узелки.

Хотя симптомы цистицеркоза у человека и не является полностью специфичными для глистных инвазий, специалисты советуют при их появлении обратиться за консультацией к паразитологу. Врач этой квалификации с наибольшей точностью сможет определить заражение цистицерком свиного цепня. У любого другого доктора диагностика цистицеркоза вызовет определённые затруднения, так как при этой патологии нередко происходит развитие некоторых сопутствующих заболеваний, затрудняющих постановку правильного диагноза.

Лечение заболевания

При появлении первейших тревожных признаков, свидетельствующих о возможном развитии этого типа инвазии, необходимо срочно посетить врача для проведения соответствующего диагностического исследования. В связи с тем, что инвазия личиночной стадией свиного цепня является непосредственной угрозой для жизни, терапевтические мероприятия, способные помочь от неё избавиться, должны быть начаты незамедлительно.

Чаще всего лечение цистицеркоза у человека проводится при помощи Празиквантела. Этот антипаразитарный препарат, помогающий избавиться от свиного солитёра, принимается однократно. Необходимая для эффективной терапии этой глистной инвазии дозировка составляет от 5 до 10 мг на килограмм веса человека. Но все назначения по применению этого лекарства должны исходить только от врача, так как оно очень токсично и самостоятельный бесконтрольный приём может вызвать большое количество побочных реакций.

Но медикаментозная терапия может помочь только в случае наличия у человека кишечной формы паразитов. При личиночном же гельминтозе по большей части показано хирургическое лечение. Операция, позволяющая полностью удалить цистицерков из организма человека, очень трудная. Она занимает длительное время и проводится в несколько приёмов. Благодаря оперативному вмешательству подкожные и мышечные слои оказываются полностью избавленными от цистицерков. Также хирургическая операция позволяет предотвратить развитие опасных осложнений в глазных яблоках или мозге, связанных с этим гельминтозом.

Препараты от цистицеркоза

Лечение цистицеркоза у человека должно проводиться с применением комплексной медикаментозной терапии. Пациентам в первую очередь назначаются обладающие широким спектром действия антипаразитарные препараты. Как показывает клиническая практика, во время приёма противоглистных лекарств усиливается негативная симптоматика, свойственная этому гельминтозу. Данный фактор связан с тем, что к токсинам, выработанным паразитическими червями и личинками в процессе жизнедеятельности, добавляются ядовитые вещества, образующиеся из-за их гибели.

Для того, чтобы уменьшить подобные проявления, страдающим от данных форм гельминтоза людям назначаются дегидратирующие лекарства, противосудорожные препараты и негормональные противовоспалительные средства. Но применение медикаментозной терапии при цистицеркозе рекомендуется только в тех случаях, когда оперативное вмешательство противопоказано. Такое ограничение заключается в возможности развития анафилактического шока из-за массовой гибели в кровеносных сосудах возбудителей этого гельминтоза.

Основными противопаразитарными препаратами, избавляющими от напасти, являются:

  • Альбендазол. Это лекарственное средство применяется как при явных цистицеркозах, так и смешанных гельминтозах. Форма выпуска обычные и жевательные таблетки и суспензии. Действие лекарства заключается в том, что оно нарушает в организме гельминта биохимический метаболизм, что приводит к его гибели;
  • Бильтрицид. Данный препарат ослабляет паразитический организм, что приводит к его гибели. Противопоказанием к приёму лекарственного средства служит имеющийся в анамнезе цистицеркоз глаз, а также беременность пациентки, выкармливание ребёнка или детский возраст до 4 лет;
  • Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с цепнями и Никлозамид. Этот препарат помимо высокой эффективности очень хорошо переносится пациентами. Он уменьшает стойкость солитёров, чем провоцирует их гибель.

Несмотря на высокую эффективность этих препаратов, все назначения должны выполняться только лишь специалистом. Также от этой разновидности гельминтов предусматривается стационарное проведение терапевтического курса.

Перед началом лечения цистицеркоза врач должен непредвзято оценить состояние пациента, так как применение лекарственных средств приводит к их массовой гибели, и, как следствие сильному токсическому отравлению человека и анафилактическому шоку!

Что можно детям?

Инвазирование ребёнка сопровождается точно такой же симптоматикой, как и у взрослого человека, но патологический процесс развивается у малышей намного стремительнее. Это является неоспоримым преимуществом, так как позволяет обнаружить заражение на самых ранних стадиях.

Обычно цистицеркоз у маленьких пациентов бывает спровоцирован жизнедеятельностью кишечной формы свиного цепня, не вылеченного окончательно.

Для того, чтобы избавить малыша от мучительной симптоматики недуга, врачи назначают следующие препараты:

  • Празиквантел. Деткам от рождения до двух лет показан однократный приём 500 мг препарата, в возрасте 2-6 лет 1 г, а более старшим детям 2 г. Все лечебные мероприятия в обязательном порядке проводятся только в условиях стационара;
  • Вермокс. Назначение этого препарата возможно только с двухлетнего возраста. Для малышей он выпускается в форме суспензии, что облегчает приём лекарства. При применении этого противогельминтного средства однократного употребления недостаточно. Терапевтический курс в обязательном порядке повторяют через 3-4 недели.

В связи с тем, что детские организмы более восприимчивы к негативному воздействию токсинов, как выделяемых погибшими паразитарными особями, так и содержащихся в лекарственных средствах, все лечебные мероприятия должны проводиться только под непосредственным контролем специалиста.

Что можно беременным и кормящим мамам?

В период вынашивания ребёнка инвазия цистицерком очень опасна. Самая большая её угроза заключается в том, что гельминт, находящийся в личиночной стадии, способен очень легко проникнуть через плаценту и нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. В этой ситуации у ребёнка после рождения могут появиться значительные отклонения или он появится на свет мёртвым.

Также, в случае выбора цистицерком для места жительства плаценты, практически всегда происходит самопроизвольное прерывание беременности. В связи с тем, что проведение лечебных мероприятий при помощи антипаразитарных средств осложняется у женщин, вынашивающих ребёнка, многочисленными побочными эффектами, такая терапия им противопоказана. В этой ситуации мнение врачей бывает однозначным — беременность, протекающую на фоне инвазии, следует прервать.

Для кормящих же мам существует медикаментозный способ лечения цистицеркоза. Правда он единственный. В качестве антипаразитарного средства при лактации назначается Празиквантел. Дозировка препарата, а также длительность его приёма подбираются исключительно специалистом, исходя из индивидуальных показателей конкретной пациентки.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы предупредить инвазирование цистицерком, необходимо соблюдение определённых профилактических правил. В первую очередь это касается обеззараживания мясной продукции, через которую по большей части и передаётся личиночный гельминтоз. Туши забитых свиней осматривают на цистицеркоз тенуикольный, развивающийся только у скота. В том случае, если будет обнаружено наличие цистицерка в мышечных тканях или субпродуктах, всю тушу обеззараживают одним из трёх способов — проваркой, посолкой или промораживанием.

Также в профилактических целях специалисты настоятельно советуют внимательно отнестись к соблюдению следующих правил личной гигиены:

  • До и после посещения санузла тщательно мыть руки;
  • Зелень и овощи должны обрабатываться только горячей кипячёной водой;
  • Ни в коем случае нельзя пить сырую воду, особенно если она набрана из открытого источника.

Также врачи рекомендуют добавлять в чай отвары фенхеля или ромашки аптечной, так как эти растения оказывают негативное влияние на метаболизм любых паразитических червей. Помимо вышеперечисленных профилактических мер следует усилить внимание к сигналам, подаваемым организмом, чтобы в случае появления негативной симптоматики своевременно обратиться к врачу. Это увеличит шансы на благополучное выздоровление.