Глисты — паразитические черви, обитающие в кишечнике или тканях человека. Абсолютное большинство паразитов имеет двух хозяев — промежуточного и окончательного. Однако некоторые гельминты паразитируют в организме, не покидая его и не выходя в окружающую среду. Черви распространены повсеместно. Наибольшее их количество присутствует в странах с теплым и влажным климатом.
Симптомы глистов в кишечнике зависят не только от вида инвазии, но и от особенностей ее протекания.
Виды паразитов, наиболее часто встречающиеся на территории России и стран СНГ
На территории Российской Федерации и стран бывшего СНГ присутствует семь основных разновидностей паразитических червей:
Острицы
Острицы — мелкие нитевидные черви, относящиеся к разряду нематод. Размер взрослой особи не превышает 1 миллиметра. В организме человека обитают преимущественно в толстом кишечнике, вызывая его раздражение, повреждения слизистой оболочки, энтериты. Энтеробиоз, вызываемый острицами, имеет инкубационный период около 15 дней. Далее развивается характерная клиническая картина. Длительность заболевания составляет 2 месяца, что равно времени жизни червя. В реальности самостоятельного разрешения болезни не наступает, так как при энтеробиозе имеет место механизм самозаражения.
На заметку: Симптоматика энтеробиоза редко бывает выраженной. Болезнь чаще протекает в смазанной форме, не имеет четких диагностических признаков. Подозрение на энтеробиоз у детей возникает, если ребенок жалуется на зуд в околоанальной области.
Инвазия острицами возникает при несоблюдении правил личной гигиены. Путь передачи — фекально-оральный. Человек, касавшийся контаминированной поверхности, а после не помывший руки, проглатывает яйца гельминтов. Сходным образом происходит повторное заражение энтеробиозом. Больной, испытывающий зуд в околоанальной области, чешет беспокоящий участок, после чего приступает к приему пищи. Яйца червя, попавшие на руки, заглатываются. Цикл развития паразита начинается заново.
Аскариды
Аскариды — раздельнополые круглые черви, обитающие в тонком кишечнике человека и животных. Длина самки гельминта составляет 40 сантиметров. Размеры самца значительно меньше. Его длина обычно не превышает 25 сантиметров. Идентификационным признакам особи мужского пола является заостренный конец тела.
Жизненный цикл аскарид несколько более сложен, чем у остриц. Путь заражения — фекально-оральный. Яйца гельминта попадают на руки человека при работе с землей и испачканными ей предметами. В желудке из яйца выходит молодая личинка, с помощью крючьев проникающая в кровоток. Здесь происходит ее рост и миграция. К моменту попадания личинки в лёгкие, она достигает состояния, позволяющего ей развиться в половозрелую особь. Больной откашливает личинку, после чего она повторно заглатывается, попадает в кишечник, превращается во взрослую аскариду.
Власоглавы
Власоглав — круглый червь, относящийся к группе нематод. Является паразитом, обитает в толстом кишечнике человека и домашних животных. Внешне гельминт выглядит как тонкая сероватая нить различной толщины. Переднюю часть тела власоглава тонкая и длинная. Задняя часть — утолщенная и укороченная. Здесь расположены внутренние органы. Длина тела власоглава не различается в зависимости от пола и составляет 3-5 сантиметров.
Яйца власоглава, уже паразитирующего в организме хозяина, попадают в окружающую среду с фекалиями. Здесь они созревают и становятся инвазионными. Человек заражается фекально-оральным способом, при несоблюдении правил личной гигиены. Личинки власоглава попадают в кишечник, растут, питаясь микрофлорой, развиваются. Впоследствии молодые особи гельминта мигрируют в толстую кишку. Развивается трихоцефалез.
Цепни
Цепни — ленточные черви, порой достигающие 25 метров в длину. Наиболее известными представителями этого рода паразитов является:
- бычий цепень;
- свиной цепень;
- широкий лентец.
Строение тела всех цепней сходно. Они имеют головку, шейку и тело, состоящее из множества члеников. Членики, расположенные ближе к концу тела, имеют матку, заполненную яйцами. Они отделяются от цепня и попадают наружу с фекалиями.
Как правило, жизненный цикл ленточных червей подразумевает наличие двух хозяев — промежуточного и окончательного. Промежуточный хозяин может различаться в зависимости от вида червя. Человек заражается при проглатывании личинок, содержащихся в плохо прожаренном мясе или рыбе.
Эхинококк
Эхинококк — самый мелкий цепень из существующих. Его длина составляет 2-8 мм. Половозрелая особь имеет сколекс, шейку и 3-4 членика. Обитает в кишечнике плотоядных животных семейства псовых. Промежуточными хозяевами могут являться травоядные животные или человек. Яйца гельминта попадают на руки при контакте с окончательным хозяином или при сборе лесных ягод, обсемененных яйцами эхинококка.
При проглатывании яиц человек становится промежуточным хозяином. В его организме личинки проникают в кровеносные сосуды, с током крови разносятся к органам и тканям, где оседают и преобразуются в финну — пузырь, наполненный жидкостью и содержащие в себе сколекс паразита. При этом финна может достигать больших размеров, что приводит к сдавлению органов и тканей. Особенно опасна локализация эхинококковой кисты в мозге, печени, легких.
Шистисомы
Шистисомы — гельминты раздельнополого типа, относящиеся к категории плоских червей. Имеют ротовую и брюшную присоску. Длина самки несколько больше длины самца. Окончательным хозяином шистосомы является человек и млекопитающие животные. Гельминт селится в мелких сосудах толстого кишечника, малого таза и мочевого пузыря. Яйца паразита выбрасываются в кровь, отфильтровываются почками и выводится наружу с мочой.
Личинки паразита, попавшие в пресноводный водоем, проникают в тела моллюсков, где продолжают свой цикл развития. Спустя 6-8 недель зародыши вновь выходят в открытую воду, где превращаются в церкарии — хвостатые личинки, способные проникать в организм человека сквозь неповрежденную кожу. Как правило, инвазии у людей развиваются при купании в открытых водоемах, стирке в них белья или других контактах с открытой водой.
Филярии
Филярии — круглые нитевидные черви. Существует около 8 разновидностей филярий, паразитирующих в организме человека. Промежуточным хозяином и разносчиком заболевания является кровососущие насекомые. Инфицирование человека происходит при укусах насекомых и попадании в верхние слои кожи личинок гельминта.
Распространение личинок в организме окончательного хозяина происходит гематогенным путем. Глисты разносятся по телу, оседают в органах и тканях, вызывают аллергические реакции, отек пораженного участка, лимфостаз, пролиферацию клеток эндотелия.
Как определить глисты в домашних условиях
Предположить наличие глистов в организме можно по тем или иным характерным признакам. Помимо этого, для экспресс диагностики гельминтозов был разработан специальный тест, состоящий из нескольких вопросов.
Признаки наличия паразитов в организме
Признаки глистов в организме взрослого человека напрямую зависит от разновидности инвазии.
- Энтеробиоз — зуд в области заднепроходного отверстия, бессонница, раздражительность, расстройства пищеварения, диарея, снижение аппетита, боли в правой части живота, метеоризм, ложные позывы к дефекации.
- Аскаридоз — рвота, боль в области пупка, сухой кашель, тошнота, затрудненное свистящее дыхание, аскариды или яйца аскарид в кале, хрипы, повышенная температура тела.
- Трихоцефалез — метеоризм, рвота, кал с примесью крови и слизи, отставание ребенка в умственном развитии, боли в животе, снижение массы тела, анемия.
- Инвазия цепнями — длительное время протекает бессимптомно. Позже возникают эпизодические боли в животе, снижение гемоглобина в крови, расстройство пищеварения, диарея, беспричинное похудение.
- Эхинококк — симптомы заражения паразитами, образующими финны, зависят от того, какой именно орган был поражён. При развитии эхинококковой кисты в головном мозге возникает неврологическая симптоматика. При поражении печени больные жалуются на боли в правом боку, желтушность кожных покровов, общее ухудшение самочувствия, нарушение процессов пищеварения.
- Шистосомоз — потеря веса, боль в животе, головокружение, увеличение печени, селезенки, кровь в моче, лихорадка, анемия, отёки кожи, мочекаменная болезнь, сухой кашель, нарушение дефекации.
- Филяриоз — увеличение лимфоузлов, гипертермия, слабость, головные боли, кровь в моче, скованность движений, увеличение отдельных частей тела, отечность кожи, слезотечение.
На заметку: большинство описанных симптомов являются неспецифичными и могут встречаться при множестве других заболеваний.
Тест на наличие паразитов
Приведенный тест позволяет оценить вероятность заражения гельминтами. При его прохождении следует использовать такие варианты ответов, как «да», «нет», «иногда». За каждый ответ «да» начисляется 2 балла, за ответ «нет» — 0 баллов. Ответ «иногда» требует начисления одного балла.
- Есть ли утренняя тошнота?
- Есть ли бледность кожи, десен?
- Отмечается ли стойкая анемия, не поддающаяся медикаментозной терапии?
- Боль или дискомфортные ощущения в животе?
- Часты ли несварения желудка?
- Расстройства стула?
- Присутствует ли тяжесть в правом боку?
- Частые головные боли?
- Периодический кашель?
- Периодическое покалывание в больших суставах?
- Резкое снижение зрения?
- Скрип зубами во сне?
- Употребление большого количества пищи с сохранением чувства голода?
- Частые аллергии?
- Возникают ли отеки?
- Снижение трудоспособности?
- Хронические заболевания?
- Периодические боли в животе?
- Признаки воспаления в крови?
- Зуд в области заднего прохода?
- Сходные признаки у членов семьи?
Отрицательным можно считать тест, в котором было набрано не более 6 баллов. Вероятность инвазии существует у тех, кто набрал от 6 до 17 баллов. Люди, набравшие в тесте от 17 до 24 баллов, практически наверняка инфицированы тем или иным гельминтом. При показателе от 24 до 42 баллов можно говорить по множественной инвазии гельминтами разных типов, что случается крайне редко.
Лабораторная диагностика
Для точной постановки диагноза при гельминтозах применяется несколько видов лабораторных исследований:
Анализ кала
Забор биологического материала для анализа производится с утра. Небольшое количество кала, взятого из середины общей порции, отправляется в лабораторию. Здесь полученный материал осматривают визуально, пытаюсь определить наличие в нём яиц. Яйца некоторых паразитов настолько велики, что их удается рассмотреть невооружённым глазом. Если этого не произошло, биоматериал окрашивают с использованием специальных методик, высевают на питательных средах, после чего производят его осмотр под микроскопом. Говорить об отсутствие инвазии можно только после трех-четырех исследований, в ходе которых признаков наличия глистов выявлено не было. Методика подходит для определения всех гельминтов, яйца и членики которых выводятся наружу с фекалиями.
Соскоб, мазок
Признаки наличия остриц и аскарид можно обнаружить, взяв соскоб или мазок с околоанальных складок пациента. Подобный метод актуален в силу особенности размножения гельминтов. Острица для откладывания яиц покидает кишечник и выходит наружу, где и происходит процесс кладки. Мазок следует брать с утра, без предварительных гигиенических процедур. В противном случае яйца паразита смоются, и анализ будет ложноотрицательным.
Анализ крови
В диагностике гельминтозов общий анализ крови имеет опосредованное значение. Неоспоримых признаков наличия паразитов в крови при этом методе исследования не выявляется. Как правило, длительное присутствие паразитических червей в организме приводят к некоторому снижению уровня гемоглобина, появлению неспецифических признаков воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).
ИФА анализ крови
Метод иммуноферментного анализа (ИФА) основан на обнаружении антител к токсинам паразитов и ферментативного ответа организма на присутствие гельминта. Этот способ исследования позволяет диагностировать болезнь даже в том случае, если гельминт по тем или иным причинам не выполнил кладку яиц. ИФА является наиболее продуктивным на ранних стадиях инвазии, когда червь только начинает развитие в организме человека.
Что делать, если вы заразились?
При наличии признаков паразитарного заражения не следует предпринимать самостоятельные попытки терапии. Независимо от того, какие симптомы при глистах у взрослых имеют место, оптимальным вариантом действий будет посещение врача паразитолога или гастроэнтеролога. Он назначит необходимые анализы, сможет грамотно оценить опасность заболевания, подобрать лекарственные препараты, которые быстро и полностью удалят паразитов из организма.
Несмотря на кажущуюся простоту болезни, гельминтозы могут иметь очень тяжёлые последствия. Известны случаи, когда наличие паразитов приводило к перфорации кишечника, его непроходимости, перитонит и сепсису. Современные лекарственные средства позволяют быстро и гарантированно избавиться от глистов. Однако практически каждое из них имеет ряд противопоказаний и рекомендаций по применению, которая знает только специалист. Именно поэтому любой противогельминтный препарат или средства народной медицины должно применяться только после консультации с врачом.
