Зентел: инструкция по применению от паразитов

Среди противоглистных препаратов есть те, что заслужили звание по-настоящему «тяжёлой артиллерии». Их боятся и круглые, и плоские гельминты, и даже простейшие лямблии. Это средства на основе альбендазола, среди которых препарат под названием Зентел. Но за широкий спектр действия приходится расплачиваться широким же кругом возможных побочных эффектов. Ниже приложена инструкция по применению Зентела, а также информация о препаратах-синонимах и отзывы практикующих врачей об опыте его применения.

Антигельминтное средство Зентел выпускается французской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline, история которой началась почти триста лет назад. Сегодня этот производитель известен всем по препаратам Колдрекс, Солпадеин, Панадол, Аквафреш, Парадонтакс, Зовиракс и многим другим. Кроме того, компания активно занимается разработкой вакцин против ВИЧ, гриппа, тифа, краснухи, герпеса, малярии, гепатитов и других заболеваний.

Действующее вещество Зентела от глистов

Зентел один из многих препаратов на основе альбендазола — вещества, обладающего противоглистной активностью. Кроме него, в составе лекарства присутствуют дополнительные неактивные составляющие.

Действующее вещество проявляет эффект в отношении кишечных круглых червей:

  • власоглавов;
  • остриц;
  • анкилостом;
  • аскарид;
  • кишечных угриц;
  • некаторов;
  • токсокар;
  • трихинелл.

Кроме представителей круглых гельминтов, альбендазол эффективен в отношении плоских кишечных червей: бычьего цепня, взрослых особей свиного, а также карликового цепней. Воздействие препарата сказывается и на печёночных сосальщиках: описторхах и клонорхах. Также средство воздействует на мигрирующих под кожей паразитов, несвойственных человеку (Larva Migrans).

Зентел эффективен при лечении заболеваний, вызванных простейшими организмами, такими как лямблии, а также в терапии капилляриоза и гнатостомоза.

Широко применяются препараты этой группы в лечении тканевых гельминтозов, вызванных цистами эхинококка или свиного цепня. При диагностированном цистном эхинококкозе описываемое лекарство назначают в следующих случаях:

  • перед проведением операции по удалению цист;
  • в отсутствии возможности оперативного удаления цист;
  • после операционного вмешательства, если предварительная подготовка была короткой или в ходе операции обнаружились множественные, либо живые цисты.

В качестве лекарственной терапии альвеолярного эхинококкоза Зентел обычно показан после оперативных вмешательств или после пересадки печени.

В терапии нейроцистицеркоза (заражение личинками свиных цепней) лекарство принимают при поражении цистами мозга, а также рацемозных, единичных цистах либо при большом их скоплении.

Как действует Зентел?

Лекарство воздействует как на кишечных паразитов, так и на их тканевые формы (цистицеркоз, эхинококкоз). К его влиянию чувствительны гельминты на всех стадиях развития — яйца, личиночная форма, половозрелые особи.

Действие препарата обусловливается химическими процессами, ведущими к невозможности переработки паразитами глюкозы, выработке энергии и нарушению обмена веществ в их организме. В результате такого воздействия гельминты гибнут.

Метаболит Зентела проникает в ткани цист паразитов, что либо уничтожает их полностью, либо приводит к существенному уменьшению их размеров и количества (90% мёртвых цист против 10% у людей, не проходивших курс терапии Зентелом). Полное выздоровление наступает у большинства пациентов, у остальных после приёма наблюдается улучшение или нормализация состояния.

Фармакологическое действие

Препарат почти не абсорбируется при употреблении перорально (не более 5%), что обуславливает его низкую биодоступность. В случае одномоментного употребления с жирной пищей уровень абсорбции увеличивается до 25%. После приёма лекарство стремительно расщепляется в печени до сульфата альбендазола. Максимальная концентрация вещества достигается по прошествии 5 часов.

Препарат почти в полном объёме распространяется по тканям и жидкостям организма и обнаруживается в моче, ликворе, жёлчи. Период полувыведения составляет не более 9 часов. Продукты обмена покидают организм большей частью с жёлчью через кишечник и в некотором количестве с мочой. При уничтожении гельминтов, локализованных в тканях, элиминация метаболита из погибших цист продолжается до нескольких недель.

Инструкция по применению

Сегодня Зентел производится в таких лекарственных формах.

  1. Таблетки, в составе которых 0,4 грамма альбендазола. Фасуются по одной штуке в блистер, вкладывающийся вместе с инструкцией в фирменную коробку. Таблетка продолговатая, бело-розовая, на одной из сторон гравировка ALS400.
  2. Суспензия для перорального приёма во флаконе из белого непрозрачного пластика объёмом 10 мл, содержащего 0,4 грамма альбендазола. Жидкость густая, кремово-белая с ароматом ванили или цитруса. Фасуется также в картонную коробку с прилагаемой инструкцией по применению. Перед приёмом содержимое флакона требуется взболтать.

В любой из указанных форм препарат хранится не более 3 лет при температуре до +25 ºС. Важно защитить упаковку от влияния прямого солнечного света. Прятать от детей.

Препарат отпускается из аптечных пунктов по рецепту врача.

Лекарство в любой форме принимают непосредственно с едой. Таблетка довольно большая и некоторым трудно её проглотить. В этом случае разрешено её разжёвывать или измельчать другим способом. Допустимо даже размешать её в воде и выпить получившийся раствор.

Для взрослых

Взрослым пациентам разрешено употреблять и таблетки, и лекарство в жидком виде. В 1 флаконе содержится столько же действующего вещества, сколько в таблетке — 0,4 грамма.

Как принимать Зентел?

  1. Инвазия плоскими кишечными червями (тениоз, гименолепидоз), подкожная локализация Larva Migrans и стронгилоидоз — по таблетке ежедневно в течение трёх суток. Инвазия карликовым цепнем предполагает повтор приёма Зентела спустя 10–21 день после окончания первого цикла.
  2. Печёночные сосальщики (описторхи и клонорхи) — по 0,4 грамма два раза на протяжении дня. Терапевтический курс длится трое суток.
  3. Заражение прочими круглыми кишечными глистами (аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалёз, энтеробиоз) — разовое употребление 1 таблетки.
  4. Капилляриоз — по 1 таблетке ежесуточно на протяжении 10 суток*.
  5. Гнатостомоз — по 1 таблетке ежесуточно до 20 суток*.
  6. Трихинеллёз и токсокароз — по таблетке дважды в день от 5 до 10 суток*.

* — при необходимости терапевтический курс можно повторить.

Для длительного лечения тканевых форм гельминтозов дозировку рассчитывает врач в зависимости от общего состояния здоровья пациента, его возраста, а также сложности течения заболевания. Суточная норма составляет:

  • пациенты весом свыше 60 кг — 1 таблетка или флакон суспензии дважды на протяжении суток;
  • лицам с меньшим весом назначают ежесуточно по 15 мг/кг, полученная норма делится на два приёма.

Цистный эхинококкоз

Терапевтический курс составляет 28 суток. Когда возникает необходимость, можно повторять терапию трижды с двухнедельным перерывом.

  • при большом количестве цист или в отсутствии возможности оперативного вмешательства показано 3 полных цикла терапии или более (в случае если цисты расположены в мозге или костях);
  • предоперационная подготовка заключается в проведении двух полных курсов, если операция срочная, то лечение продолжают после её завершения по такой же схеме;
  • после операции, во время проведения которой были обнаружены живые цисты, показаны два полных курса терапии.

Альвеолярный эхинококкоз

Терапевтические курсы осуществляются также, как описано выше, но могут повторяться на протяжении нескольких лет.

Нейроцистицеркоз

Длительность лечения варьируется от недели до месяца, что зависит от реакции организма. При необходимости, терапию допустимо повторить. На протяжении всего курса рекомендован приём противосудорожных и глюкокортикоидных средств, которые призваны предотвратить судороги, скачки ВЧД, локальные мозговые симптомы, провоцируемые гибелью паразитов.

Суспензия для детей Зентел

Детям младше года Зентел не назначают в любой лекарственной форме. С 12 месяцев до трёх лет рекомендуется приём противоглистного средства в суспензии. В более старшем возрасте таблеточная форма показана с того момента, как ребёнок сможет её проглотить.

  1. Стронгилоидоз, тениоз (взрослые особи свиного цепня), гименолепидоз (цепень карликовый), кожное проявление Larva Migrans — пациентам старше 2-х лет по таблетке или флакону суспензии ежедневно в течение трёх дней. При заражении карликовым цепнем рекомендован повторный приём Зентела, от 10 суток до 3-х недель после первого курса.
  2. Прочие круглые кишечные гельминты — детям старше 2-х лет показано однократное употребление 1 таблетки или содержимого флакона. Младшим пациентам — половина флакона.
  3. Печёночные сосальщики — по таблетке или флакону суспензии дважды в сутки. Лечебный курс составляет трое суток.
  4. Лямблиоз (только у детей с 2 до 12 лет) — флакон суспензии или таблетка ежесуточно в течение 5 дней.

Для лечения тканевых видов гельминтозов Зентел не прописывают детям, которым не исполнилось 6 лет. Дозировку у более старших пациентов определяет врач. Схемы приёма соответствуют описанным выше взрослым схемам.

Можно ли беременным и кормящим мамам?

Зентел, как и все препараты на основе альбендазола, запрещён к приёму женщинам, вынашивающим ребёнка или лактирующим.

Тем пациенткам, которые на момент начала лечения планируют зачать ребёнка, в указанный период и ещё на протяжении 4 недель после его окончания обязательно применять контрацептивы. К лечению можно приступать только после того, как будет подтверждено отсутствие беременности.

Побочные действия

После длительного приёма описываемого средства против глистов возможно проявление некоторых из указанных ниже побочных эффектов:

  • в 1 случае из 10 — головная боль, увеличение концентрации ферментов печени;
  • в 1 случае из 100 — головокружение, диспепсические расстройства, кишечные боли, повышение температуры, ухудшение качества волос;
  • в 1 случае из 1 000 — снижение количества лейкоцитов, дерматологические реакции (зуд, сыпь), гепатит;
  • в 1 случае из 10 000 — анемия, агранулоцитоз, эритема, в том числе злокачественная экссудативная.

Кратковременный приём Зентела крайне редко может сопровождаться:

  • пищеварительными расстройствами;
  • дерматологическими реакциями;
  • головокружениями и мигренями;
  • увеличением концентрации ферментов печени.

В случае передозировки лечение зависимо от появившихся симптомов. Чаще всего это тошнота и последующая за ней рвота, жидкий частый стул, тахикардия, галлюцинации. Специфического противоядия не существует.

В составе суспензии присутствует бензойная кислота, способная вызвать раздражение эпидермиса, глаз и слизистых.

На всём протяжении лечения желательно отказаться от вождения автомобилем и работы со сложными механизмами, поскольку очень высок риск возникновения головокружений.

Противопоказания

Несмотря на довольно обширный круг побочных эффектов, у Зентела почти нет ограничений к приёму.

Так, этот противоглистный препарат запрещён к употреблению:

  • детям младше года в любой лекарственной форме, младше 3-х лет — в таблеточной форме;
  • беременным и лактирующим женщинам;
  • лицам с высокой чувствительностью к препаратам группы альбендазола или не переносящим какой-либо из входящих в состав лекарства компонентов.

Пациентам с печёночной недостаточностью принимать таблетки Зентел разрешено только после тщательного обследования, ввиду того, что альбендазол обрабатывается в печени. В случае скачка уровня ферментов печени или снижения кровяных маркеров курс лечения указанным препаратом необходимо сразу прекратить.

Ограничений на приём лекарства пациентами старшей возрастной категории нет, при условии нормального функционирования печени.

Нарушения в работе почек практически не сказываются на эффективности препарата.

Аналоги Зентела

У описываемого противоглистного средства существует несколько препаратов-синонимов, изготовленных на основе альбендазола. Это, например:

  • Немозол;
  • Саноксал;
  • Альдазол;
  • Альбендазол;
  • Гелмодол-ВМ;
  • Вормил.

В части эффективности между этими медикаментами нет разницы, а отличаются они только страной-производителем. Некоторые из них можно купить только на территории Украины, другие доступны в свободной продаже исключительно в российских аптеках.

Кроме того, по согласованию с врачом препараты альбендазола можно заменить на другие лекарства, эффективные против обнаруженного вида гельминтов. Например, средства на основе мебендазола могут быть использованы в борьбе с круглыми червями, а препараты празиквантела воздействуют на плоских глистов.

Применение Зентела: отзывы паразитологов

«При лечении гельминтозов назначение препаратов альбендазола — обычная практика. Это эффективно и быстро. Особенно если пациент взрослый и в остальном полностью здоров. Но маленьким детям при несильных инвазиях, например, обычными острицами, я предпочитаю выписывать другие средства. Зентел ничем особенно не отличается. Но я назначаю его чаще других, поскольку мне реже приходилось сталкиваться с его подделками, чего нельзя сказать, например, об индийских препаратах».

Илона Евгеньевна, врач-паразитолог

«Я назначаю своим пациентам Зентел без опаски. На нежелательные эффекты жалобы поступают крайне редко даже при использовании у маленьких детей. Если подходить к выбору лекарства с точки зрения „побочек“, то и выбирать-то особенно не из чего. У любого противоглистного средства могут проявиться те или иные негативные последствия. Зентел в этом отношении не опаснее других препаратов. Таблетка, правда, не из маленьких, но это недостаток всех альбендазоловых средств. При желании её всегда можно заменить суспензией».

Тамара Александровна, инфекционист

«Иногда сталкиваюсь с ситуациями, когда пациенты жалуются, что Зентел не помог в лечении, зато следующее средство справилось сразу. Но тут же важно понимать, что другому препарату работы осталось намного меньше. В некоторых случаях действительно требуется повторный курс терапии и это никоим образом не говорит о неэффективности лекарства. Но чаще всего Зентел решает проблему с первого раза, поскольку не щадит ни взрослых особей, ни их потомство на любой стадии развития».

Владимир Игоревич, паразитолог

Победить паразитов можно и нужно!

Вы все еще думаете, что вывести быстро паразитов невозможно? Перепробовали многие антипаразитарные средства, которые продаются в аптеках, но глисты все равно возвращаются?

Паразиты до сих пор живут в вашем организме и продолжают размножаться, убивая вас изнутри!

Мы думаем, что вам будет интересно узнать, что рекомендует известная телеведущая Елена Малышева, и какие современные средства она предлагает использовать… Читать далее -»




ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ