Токсокароз — заболевание из рода гельминтозов, третье по распространенности после энтеробиоза (гельминт — острица) и аскаридоза (аскарида).
При проведении лабораторного серологического анализа крови токсокароз обнаруживается у каждого третьего взрослого человека. Процент инфицированных людей в больших городах гораздо ниже, чем в деревнях и поселках городского типа. Это связано с тем, что чем ближе человек к природе, чем больше имеет контактов с животными, тем выше риск заразиться токсокарозом.
Что такое токсокароз?
Переносчики заболевания — токсокары, круглые и достаточно длинные черви. Это ближайшие родственники аскарид. У них похожее строение, жизненный цикл, способы миграции. Но окончательный хозяин аскариды — человек (внутри него черви растут, развиваются, размножаются), а хозяин токсокары — животные. Поэтому после попадания внутрь тела человека они вызывают серьезные повреждение различных систем органов, так как не могут адаптироваться к существованию в подобной среде, пройти свой жизненный цикл и стать незаметными для своего хозяина.
Взрослые особи достигают 10 см в длину, тело белое, форма цилиндрическая вытянутая.
Причины заражения
Человек может заболеть токсокарозом вследствие взаимодействия с:
- зараженными животными (яйца и личинки присутствуют на слизистых и шерсти кошек и собак);
- почвой, содержащей яйца токсокары (попадают туда с испражнениям больных животных);
- продуктами питания, выращенных на зараженной земле (фрукты, овощи, ягоды, грибы, зелень);
- загрязненной водой.
Чаще всего пациенты с токсокарозом — дети дошкольного возраста.
Дети с большим удовольствием играют с собаками, кошками и охотно возятся в песочницах. Кроме того, дети часто игнорируют правила личной гигиены, что способствует проглатыванию частиц земли и песка, заселенных яйцами токсокары.
Пик заражения приходится на весну и лето — время активного контактирования людей с почвой. Страдают, как правило, собаководы, работники сельского хозяйства и люди, пренебрегающие правилами личной гигиены. Распространению токсокароза способствует наличие тараканов в доме — они поглощают яйца и через некоторое время выделяют жизнеспособные личинки и распространяют по всем поверхностям жилища, в том числе продуктам питания.
Развитие токсокароза
Животные заражаются от насекомых, мелких грызунов, растений, почвы. Яйца токсокары попадают в желудочно-кишечный тракт, где под воздействием желудочных соков мягкая оболочка рассасывается, наружу выходит жизнеспособная личинка, способная в течение долгих месяцев развиваться и размножаться. Самка воспроизводит яйца в желудке или кишечнике в огромных количествах (в общей сложности счет идет на сотни тысяч). Через прямую кишку фекальным путем они выходят из организма животного и оседают в почве или воде пока в виде безвредных яиц.
В земле яйца токсокары в течении нескольких недель дозревают до инвазивных (заразных) личинок, которые при попадании в желудок птиц, животных, насекомых повторяют свой жизненный цикл. Попадание личинки в тело человека означает прекращение этого цикла, поскольку тут размножение и развитие до стадии червя невозможно. В организме человека токсокары живут только в виде личинок, однако при соблюдении некоторых условий приносят огромный и непоправимый вред.
Возможны несколько версий развития ситуации после попадания личинок в желудочно-кишечный тракт человека в зависимости от состояния его здоровья:
- Развитая иммунная система здорового человека вырабатывает достаточное количество антител для устранения личинок. Они погибают и со временем выводятся из организма естественным путем. Человек при этом может даже не подозревать о прохождении внутри него таких процессов. Узнать об этом можно только сдав анализ на иммунное обследование. Результаты покажут наличие в крови антител токсокароза. Это наиболее предпочтительный вариант и самый популярный. Иначе от токсокароза страдал бы каждый житель России.
- Клетки недостаточно развитой иммунной системы подавляют развитие личинок, но не убивают их. Они врастают в человеческие органы и могут долго пребыть там в бездеятельном состоянии в ожидании более благоприятных условий. Если в какой-то момент жизни иммунная система ослабевает (в случае травмы, заболевания, инфицирования, приема антибиотиков, плохого питания, недостатка витаминов, минералов), то личинки, не встречая сопротивления организма, оживают и возобновляют активную паразитарную деятельность.
- При дефиците иммунитета человека, личинки, из желудочно-кишечного тракта попадают в кровяное русло и заносятся им в разные органы, оседают там, развиваются и наносят непоправимый вред своей жизнедеятельностью (производят токсичные для человеческого организма вещества, разрушают ткани при передвижении).
Симптомы у взрослого человека
Симптоматическая картина токсокароза зависит от того, в тканях какого органа личинки осели.
Во время миграции из кишечника токсокары травмируют его стенки, что приводит к небольшому, но постоянному кровотечению. Это вызывает анемию — недостаток кровяных тел, проявляется в ухудшении общего самочувствия, недостатке сил, ощущении усталости даже после полноценного отдыха.
Чаще всего пораженным органом становится печень, тогда симптомы выглядят следующим образом:
- тяжесть, болезненные ощущения в боку справа;
- расстройство желудка (вздутие, диарея, запор, газообразование);
- резкое похудание;
- привкус горечи на языке.
Признаками жизнедеятельности личинок в дыхательных органах (бронхи, легкие, бронхиальное дерево) являются:
- сухой кашель;
- асфиксия;
- одышка;
- невозможность ровно и глубоко дышать, вздохи становятся короткими и частыми.
О повреждении сердечно-сосудистой системы говорит постоянное бессилие, истощение, бледность носогубного треугольника, кашель, отечность конечностей.
При наличии токсокар в глазном яблоке наблюдается покраснение, отечность и зуд глазных оболочек, снижение остроты зрения, мушки перед глазами, болезненные комочки вокруг роговицы, проступающие сквозь оболочку форма тела червей.
Самое страшное — поражение личинками центральной нервной системы.
Симптомы поражения ЦНС:
- ухудшение памяти;
- ухудшение мелкой моторики;
- снижение интеллекта и сообразительности;
- головные боли, головокружения, потеря сознания;
- болезненность мышц;
- онемение рук, ног, судороги;
- возможна частая смена эмоционального состояния пациента от депрессии до гиперактивности и даже агрессии.
Проявляющиеся симптомы нехарактерны для гельминтоза, могут говорить о множестве других заболеваний, поэтому неврологический токсокароз трудно диагностировать.
Симптомы у детей
Токсокароз в детском организме ведет себя аналогично взрослому. Симптоматика не отличается с той лишь разницей, что иммунная система ребенка изначально слабее и ткани органов более подвержены разрушительному воздействию любых вредных факторов. Поэтому острая форма токсокароза у детей отличается выраженностью проявлений:
- стабильно высокая или скачущая температура тела;
- вялость, сонливость, усталость, невозможность сосредоточиться на одном деле;
- сильный сухой кашель;
- ухудшение зрения;
- снижение аппетита;
- воспаления зрительной оболочки;
- увеличенные лимфатические узлы;
- снижение сообразительности, способности запоминать.
Коварность токсокароза заключается в том, что симптоматическая картина яркая только на начальной — острой стадии развития заболевания.
Если гельминтоз вовремя не диагностируется и не лечится, то он переходит в хроническую стадию. Хронический токсокароз отличается почти полным отсутствием симптомов, человек думает, что недуг прошел сам собой, он здоров. А на самом деле в организме в этот момент незаметно протекают разрушительные процессы, состояние здоровья усугубляется.
Выявить токсокароз в хронической стадии возможно только по результатам лабораторных анализов.
Анализы на токсокароз
Развернутый анализ крови пациента с данным видом гельминтоза покажет превышение нормы эозинофилов и иммуноглобулина. Терапевт делает о вывод о протекании инфекционных процессов, связанных с паразитированием гельминтов.
Следующий шаг — детальная диагностика у инфекциониста, направленная на определение возбудителя (сдается кровь, моча, кровь, мокрота). Самый эффективный на данный момент метод лабораторного исследования на гельминтов — иммуноферментное обследование крови (ИФА). Результат такого анализа — точное определение возбудителя паразитарной инфекции.
После обнаружения признаков токсокароза необходимо проверить все внутренние органы на признаки их поражения гельминтами. Для этого применяют:
- рентген;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- офтальмоскопия.
Лечение токсокароза у человека
На данный момент современная медицина не обладает стопроцентным методом излечения токсокароза человека. Поэтому терапия сопровождается постоянными повторами анализов для подтверждения эффективности выбранного курса лечения. Улучшение общего состояния пациента, снижение симптоматических проявлений также говорят о действенности выбранных препаратов.
В очень редких и запущенных случаях при очень густой заселенности определенного органа личинками решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Возможно проведение операции по их удалению.
Таблетки
Курс лечения подразумевает применение противопаразитарных препаратов.
Лекарство от токсокароза:
- Медамин;
- Альбендазол;
- Вермокс;
- Минтезол;
- Мебендазол;
- Тиабендазол;
- Депомедрол.
Кроме приема назначенных медикаментов пациенту рекомендовано правильно питаться, употреблять в пищу чеснок, лук, пижму, зверобой, пить много жидкости, вести щадящий образ жизни, усилить гигиенические меры, принимать поливитаминный и минеральный комплекс.
Народные средства
Применять любой метод народной медицины в качестве самостоятельной терапии токсокароза нельзя, поскольку полностью избавить от паразитов они не смогут. Зато полезно применять в качестве дополнения традиционному лечению.
Многочисленные положительные отзывы, говорят, что можно облегчить общее состояние больного и ускорить процесс выздоровления с помощью:
- чеснока, его применяют как внутрь, так и в качестве клизмы (варят, измельчают, смешивают с молоком и вводят в прямую кишку;
- пижмы в качестве лекарства (кипятят 20 минут и пьют отвар 4 раза в день) и клизмы (вводят этот же раствор);
- кислицы (мелко натирают, заливают кипятком и настаивают 2 часа, принимать надо 4 раза в день по 50мл);
- девясила (измельчают и настаивают в кипятке 12 часов, пить нужно через каждые 4 часа по 25 мл.
Профилактика заболевания
Не смотря на коварность заболевания токсокароз, сложность его диагностики и неоднозначность лечения, профилактически меры предельны просты:
- соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки после прихода домой, перед едой и после контакта с животными и растениями;
- если у вас дома живет домашний питомец, проводите регулярную диагностику его здоровья, следите за его состоянием и через определенные промежутки времени по назначению ветеринара давайте глистогонные препараты;
- внимательно следите за маленькими детьми, чтобы они не брали пальцы в рот после песочницы, мыли руки после игры с домашними животными и перед приемом пищи;
- тщательно мойте и подвергайте тепловой обработке все продукты питания перед приемом;
- укрепляйте иммунитет и общее состояние своего здоровья (правильное питание, спорт, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек, своевременное лечение появляющихся заболеваний).
Важным фактором профилактических мероприятий против вспышек токсокароза среди населения считается информирование населения всеми возможными мерами (газеты, телевидение, интернет, листовки, консультации врачей) о путях заражения гельминтами, мерах профилактики и как лечить.
