Заболевание гельминтоз, вызываемое паразитическими червями, распространяется через грязные руки и плохо обработанные продукты. И если у младенца риск заражения сведен к минимуму, ввиду того, что его контакты с внешним миром сильно ограничены, а количество потребляемых продуктов не отличается разнообразием, то у ребят постарше намного больше шансов встретиться с инфекцией. Признаки глистов у детей 2-х лет должны стать поводом для обращения за квалифицированной помощью.
Не допустить заражения помогут знания о способах передачи инфекции и эффективных мерах профилактики.
Где и как ребенок может заразиться глистами?
Наиболее часто среди детей встречаются такие паразитарные заболевания, как:
- энтеробиоз;
- аскаридоз;
- трихоцефалез;
- гименолепидоз;
- токсокароз;
- описторхоз;
- анизакидоз;
- дифиллоботриоз;
- тениидоз.
Существует три способа передачи инфекции:
- контактный (инфекция передается от человека к человеку или от животного к человеку);
- через почву, воду и загрязненные ими предметы;
- через зараженные сырые или плохо обработанные мясные и рыбные продукты.
Контактный путь передачи
Контактный способ передачи характерен для заболевания энтеробиоз, вызываемого острицами. Взрослый паразит выглядит как нитевидное образование длиной до 10-14 мм. Особи бывают женского и мужского пола. Характерным визуальным признаком является заостренное основание на теле самцов. В организме человека живут не более 30 дней. Обитают в тонком отделе кишечника, иногда проникают в аппендикс.
Оплодотворение самки происходит внутри тела человека. Самка откладывает яйца в кожных складках вокруг анального отверстия. Через 4 часа после кладки яйца становятся инвазионными. В них созревает личинка, которая способна заразить человека.
Ребенок расчесывает места, где гельминт отложил яйца, и грязными руками распространяет инфекцию по всем окружающим предметам. Заражение может произойти через общение с больным человеком, через пользование общими предметами и игрушками. На домашних вещах яйца острицы живут до трех недель. В общественных зданиях и учебных учреждениях наиболее обсеменены подоконники, дверные ручки, учебные парты. Острица обитает на детских площадках, в песочницах. Вне помещений она сохраняет жизнеспособность до 14 дней. Иногда обнаруживается в грязной воде, где может находиться 7-8 дней.
Контактным путем передается заболевание токсокароз, возбудителем которого является кошачья или собачья токсокара. Этот вид гельминта способен достигать половой зрелости и размножаться только в теле животных. Человека он поражает личинками.
В теле домашнего питомца червь селится в кишечнике. Яйца выходят наружу вместе с испражнениями. В окружающей среде они достигают инвазионной зрелости. Кошка вылизывается. Собака бегает по улице, пачкает лапы об зараженную почву, обнюхивает фекалии других животных. Личинки червя попадают на шерсть питомца. Их невозможно различить визуально, поскольку они имеют микроскопические размеры.
Чаще всего токсокарозом болеют дети в возрасте от 1 до 4 лет. Малыши позволяют питомцам облизывать себя, трогают животное за хвост, после контакта запускают грязные руки в рот или хватают ими еду.
В кишечнике человека токсокара развивается только до стадии личинки. Затем она разносится по всему организму. Поражает сердце, мозг и органы зрения.
Несмотря на распространенность среди животных, у людей токсокароз встречается редко. При нормальной работе ЖКТ инвазионные яйца червя погибают под действием желудочного сока, но при снижении иммунитета и угнетении функции секреции, личинки могут выжить.
Среди гельминтозов, передающихся контактным путем, вызываемых ленточными червями, встречается такое заболевание, как гименолепидоз. Он провоцируется карликовым цепнем, крошечным паразитом, способным претерпевать в теле человека все стадии развития. Заражение происходит фекально-оральным путем, т.е. при нарушении норм гигиены. Больной вместе с испражнениями выделяет инвазионные яйца глиста, тем самым являясь источником заражения для окружающих.
При передаче инфекции контактным путем главным способствующим фактором являются немытые руки.
Через почву, воду и загрязненные ими предметы
Этим путем ребенок заражается аскаридами и власоглавом (заболевание трихоцефалез). Источниками инфекции является человек. Однако, при контакте больной не опасен. Яйца глистов достигают инвазионной стадии развития в почве. Для созревания им требуется необходимая влажность и температура. Личинка аскариды в яйце созревает через 2-2,5 недели, власоглава через 3-4 недели.
Зрелые яйца паразитов находятся на поверхности почвы, сохраняются во влажном песке, попадают с канализационными стоками в водоемы.
Заражение происходит при:
- поедании немытых фруктов и овощей, поднятых с земли;
- заглатывании воды во время купания в водоеме;
- мытье продуктов зараженной водой;
- облизывании предметов, упавших на землю.
Через мясные и рыбные продукты
Ребенок в возрасте 2-х лет питается с общего стола, поэтому он рискует заразиться через некачественные пищевые продукты. Вместе с рыбой передаются такие заболевания, как анизакидоз, описторхоз, дифиллоботриоз.
Взрослые особи паразитов обитают в кишечнике рыб. Личинки внедряются в толщу мышц водных обитателей и представляют опасность для человека. При недостаточной обработке продукта, будь то разделанная тушка, филе или фарш, личинки остаются жизнеспособными. Есть такую рыбу опасно. В организме человека личинки не погибают. Они мигрируют в разные органы и ткани и вызывают системные поражения.
Аналогично происходит заражение свиным или бычьим цепнем. Заболевания, вызываемые ими, носят общее название тениидоз. Личинки лентецов присутствуют в мышцах зараженного животного. При плохой термической обработке мяса, они способны заражать человека.
Симптомы глистов у детей 2-х лет
Все виды гельминтозов имеют общие и специфические признаки. Проникая в организм ребенка, червь уже на стадии распада оболочки яйца или миграции личинок в органы выделяет токсические вещества, которые вызывают у ребенка аллергические реакции. Появляются высыпания по типу крапивницы, отечность. В зависимости от степени инвазии может слегка или значительно повышаться температура тела. Интоксикация сопровождается головными болями, расстройством сна, нервным напряжением, утомляемостью. Возникают такие пищеварительные расстройства, как спонтанная рвота, понос, вздутие живота. На фоне общего недомогания ребенок может отказываться от еды.
Специфические симптомы глистов у детей 2 лет связаны с жизненным циклом паразита. К примеру, аскарида, попадая в кишечник, мигрирует в легкие, а затем вместе с мокротой вновь отправляется в систему пищеварения. Поражая дыхательные пути, личинки вызывают кашель с характерной оранжевой мокротой.
К специфическим признакам можно отнести зуд в области заднего прохода, возникающий в результате развития энтеробиоза. Яйца острицы, отложенные червем в перианальных складках, раздражают кожу. Энтеробиоз сопровождается покраснением вокруг ануса. У девочек в результате распространения глистов на органы мочеполовой системы развивается вульвовагинит.
К косвенным диагностическим признакам, по которым можно заподозрить наличие заболевания, относятся: повышение эозинофилов в крови; присутствие летучих инфильтратов на снимке легких; снижение уровня гемоглобина в результате микрокровотечений, вызванных нарушением целостности кишечной оболочки.
Лечение детей 2-х лет
Прежде чем лечить глисты у ребенка, нужно подтвердить диагноз.
Гельминтоз ставится на основании анализов кала, крови, исследования мазка. Врач выясняет обстоятельства, при которых ребенок мог заразиться, и по общей картине устанавливает диагноз.
При заболеваниях, вызванных гельминтами, параллельно назначается два вида лечения: специфическое и симптоматическое. Симптоматическое лечение призвано избавить от последствий, выражающихся нарушениями в работе пораженных органов и систем. К специфической терапии относится применение антигельминтных препаратов, действие которых направлено на очищение организма от паразитов.
Таблетки от глистов
С двухлетнего возраста разрешено принимать такие антигельминтные препараты в форме таблеток, как:
- «Пирантел»;
- «Вермокс»;
- «Фенасал».
«Пирантел» действует на основании одноименного вещества. Убивает исключительно круглых гельминтов (острицы, аскариды, власоглав). Действует только на взрослых червей.
В одной упаковке насчитывается три таблетки. Дозировка 250 мг. При энтеробиозе и аскаридозе дети с 2 лет принимают по целой таблетке однократно. Лекарство можно разжевывать или растирать в порошок.
«Вермокс» — препарат широкого спектра действия. Наибольшую эффективность оказывает при лечении энтеробиоза и трихоцефалеза. Активный компонент мебендазол действует на большинство круглых и некоторых ленточных червей.
Целая таблетка содержит 100 мг мебендазола. При лечении энтеробиоза двухлетнему ребенку дают четверть таблетки однократно. Курс повторяют через 14 дней. В случае с аскаридозом, трихоцефалезом, тениидозом и смешанными инвазиями пол таблетки делят на три приема в течение дня. Лечение длится трое суток.
«Фенасал». Препарат на основании никлозамида, 0,25г. Излечивает гименолепидоз, тениидоз, дифиллоботриоз. Снижает устойчивость цепней к пищеварительным ферментам, в результате чего они растворяются в кишечном соке и выходят вместе с переваренной пищей. Для детей 2-х лет суточная доза составляет от 4 таблеток. Препарат применяется по схеме. Курс лечения от 4 дней. Обязательно соблюдать режим питания, прописанный инструкцией. Первый прием рекомендуется совмещать со слабительными средствами.
Суспензии от глистов
Суспензии — это жидкости, приятные на вкус. Легко дозируются мерными шприцами или ложками. Они гораздо более удобны в применении, поэтому прописываются чаще, чем таблетки от глистов детям 2 лет. Эффективность современных препаратов не зависит от лекарственной формы.
Среди допустимых к приему суспензий можно выделить:
«Пирантел» в виде суспензии имеет аналогичное с одноименными таблетками действие. Назначается детям с 6 мес. При энтеробиозе разовая доза составляет 5 мг. Принимается однократно. Смешанные гельминтозы лечатся по схеме, рассчитанной в зависимости от веса ребенка.
«Немозол». Высокоактивный препарат на основе альбендазола. Убивает большинство известных нематод (круглых червей). Действует на цестоды (ленточных паразитов), в том числе их личиночные формы.
При распространенных видах гельминтоза (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез) ребенку в 2 года назначается однократный прием препарата в количестве 20 мл. Разовая доза содержит 400 мг альбендазола.
Лекарства в каплях
Очень редко встречаются антигельминтные препараты на растительной основе в виде капель. Детям они обычно не назначаются из-за недоказанной эффективности.
Противопоказания
Все указанные антигельминтные средства накапливаются и разлагаются печенью. Из организма выводятся почками. Поэтому при нарушении работы соответствующих функциональных систем они противопоказаны.
С осторожностью следует применять суспензии у детей аллергиков, поскольку подобные препараты содержат искусственные вкусоароматические добавки.
Профилактика глистной инвазии у детей 2-х лет
Рекомендации по профилактике выводятся на основе информации о способах заражения. Контактные гельминтозы распространяются через грязные руки и предметы обихода. Следовательно, в доме необходимо поддерживать частоту. Ребенку вовремя стричь ногти. Не разрешать брать еду грязными руками. После игры на детской площадке, пребывания на улице, в общественных местах обязательно мыть руки. Если в доме имеются животные, они должны дважды в год пройти курс дегельминтизации.
Избежать заражения через воду и грязные продукты можно с помощью следующих мер:
- не купаться в сомнительных водоемах;
- тщательно мыть фрукты и овощи перед едой, ополаскивать их чистой водой;
- пить только кипяченую или бутилированную воду;
- уничтожать дома вредных насекомых, способных разносить яйца глистов;
- прикрывать оставленную на столе еду.
Чтобы избежать заражения через пищу следует:
- жарить или варить рыбу не менее 20 мин;
- жарить или тушить мясо более 40 мин.
Тщательно обрабатывать продукты из рыбного и мясного фарша. Не покупать для ребенка еду в сомнительных торговых точках.
Маленьких детей буквально на каждом шагу поджидает опасность, однако, при соблюдении элементарных правил гигиены можно свести к минимуму вероятность заражения.
