Вермокс — лекарственный препарат антигельминтного свойства на основе мебендазола. Уничтожает многие виды глистов, паразитирующих у человека. Применяется как при моно, так и смешанных инвазиях. Вермокс от глистов назначается после подтверждения диагноза.
Препарат, имеющий токсические свойства нельзя использовать в качестве профилактического средства. Врач может назначить Вермокс без лабораторного подтверждения болезни при наличии соответствующей клинической картины.
Свойства препарата
Действующим веществом лекарства является мебендазол, который нарушает обменные процессы в организме гельминта. Паразиты извлекают энергию из поступающей в клетки глюкозы. Мебендазол перекрывает доступ углевода к клеткам червя. В результате паразиту для получения энергии приходится расходовать собственные запасы гликогена — полисахарида, образованного цепочками глюкозы, откладывающегося в теле глиста в качестве энергетического депо. Быстрое расходование гликогена приводит к прекращению всех жизненных процессов и гибели гельминта.
Мебендазол препятствует выработке вещества тубулина, который является основным компонентом клеточных мембран червя. В теле паразита происходят необратимые дегенеративные процессы, ведущие к разрушению тканей.
После приема препарата можно пронаблюдать, как выходят глисты. В случае инвазии крупными червями, в кале будут заметны тела извлеченных гельминтов.
Для человека препарат является относительно неопасным при соблюдении норм и правил приема. В кишечнике всасывается лишь 5-10% принятой дозы. Остальная часть выводится с калом в неизменном виде. Мебендазол накапливается в теле червя и личинок.
Доля препарата, попавшего в кровь, на 90% связывается с белками плазмы. Основная часть осевшего вещества аккумулируется в печени. Из организма усвоившийся препарат выводится почками. Период полураспада составляет 2,5-5 часов от момента приема.
Инструкция по применению
Лекарство выпускается в виде плоских цилиндрических таблеток с фаской, с риской с одной стороны, и названием препарата с другой стороны. Цвет таблеток от белого, до светло-бежевого. Имеется легкий специфический запах. Таблетки упаковываются в блистер по 6 штук. Одна упаковка вмещает один блистер и инструкцию.
В таблетку входит 100 мг активного вещества мебендазола. В качестве дополнительных составляющих используются моногидрат лактозы и кукурузный крахмал. На это стоит обратить внимание людям, страдающим аллергией и лицам, имеющим в анамнезе врожденную лактозную недостаточность.
Наибольшую эффективность препарат показывает в отношении аскаридоза и энтеробиоза. Степень излечения заболеваний приравнивается к 100%. В случае с анкилостомидозом наблюдается эффективность на уровне 91%. При лечении тениоза — 80%. Стронгилоидоз излечивается у 67% пациентов. Таблетки от глистов Вермокс также применяются для дегельминтизации при трихоцефалезе, трихинеллезе. Разработана схема консервативного лечения для редкого заболевания эхинококкоз.
Дозы приема и длительность применения зависят от вида инвазии и типа возбудителя. Для уменьшения вероятности возникновения побочных эффектов таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды.
Лекарство назначается взрослым и детям старше 3 лет.
При энтеробиозе (заболевании, вызванном острицами) лекарство принимается однократно в количестве целой таблетки. Курс можно заново пройти через 3 недели.
Лечение аскаридоза длится 3 дня. Одна таблетка дозировкой 100 мг принимается дважды в день, утром и вечером.
При наличии симптомов гельминтоза не выясненной природы или смешанного происхождения препарат принимается по схеме, аналогичной при лечении аскаридоза. Если после приема симптомы не прекращаются, курс можно повторить спустя 3 недели.
Лечение трихоцефалеза, анкилостомидоза, тениоза, стронгилоидоза проводится таким же образом, как в случае с аскаридозом.
Длительность терапии при трихинеллезе составляет 2 недели. В первый день лекарство принимают по 2-3 таблетки три раза в день. На следующий день добавляют еще одни прием. Начиная с третьего дня и до окончания курса, препарат принимают по 5 таблеток три раза в день.
Дегельминтизация при эхинококкозе проводится у лиц старше 14 лет. В зависимости от типа возбудителя период лечения составляет от 4 нед до 2 лет. Прием начинают с дозы 500 мг. Таблетки пьют первые три дня утром и вечером. В дальнейшем кратность увеличивают до 3 раз в сутки, а дозу оставляют на прежнем уровне. На седьмой день лечения ее поднимают до 1000-1500 мг. Кратность приема оставляют на уровне 3 раз в день.
Во время длительного приема препарата необходимо регулярно оценивать показатели крови пациента, следить за уровнем глюкозы в плазме, и проверять состояние почек и печени. По завершению курса для оценки эффективности лечения необходимо сдать анализ на гельминтоз.
Рекомендации для взрослых
Для снижения токсического действия препарата, лицам, проходящим лечение, рекомендуется воздержаться от жирной пищи, поскольку липиды, накапливающиеся в печени, увеличивают всасываемость мебендазола.
Нивелировать негативное воздействие на систему пищеварения можно воздержанием от острой и жареной пищи. Алкоголь запрещается принимать как в течение курса, так и спустя сутки по окончании лечения.
Гибель паразитов сопровождается выделением ядовитых веществ. Для снижения интоксикации во время дегельминтизации рекомендуется прием энтеросорбентов.
Рекомендации для детей
Дети чаще подвергаются заболеванию гельминтозом благодаря неустойчивой работе пищеварительной системы. Глистная инвазия развивается на фоне снижения ферментной активности. Для восстановления функции ЖКТ по окончании курса назначаются препараты, нормализующие выработку ферментов и способствующие развитию нормальной микрофлоры. Для снижения интоксикации и уменьшения вероятности появления кожных реакций рекомендуется принимать энтеросорбенты.
Скопившиеся массы погибших гельминтов могут перекрывать кишечный просвет. Поэтому важно обеспечить нормальную проходимость кишечника. Для этого нужно соблюдать диету, а при запорах ставить клизму.
Перед гибелью двигательная активность гельминтов возрастает. Случайным образом они могут забрасываться в дыхательные пути. Поэтому лечение детей должно проводиться с особой осторожностью и только под наблюдением врача.
Побочные эффекты и противопоказания
Поскольку препарат имеет токсическое действие, метаболизируется в печени и выводится почками, его не рекомендуется использовать при нарушении работы этих органов. Как принимать Вермокс устанавливает врач, подбирая индивидуальную дозировку. Лечение проводится при постоянном контроле лабораторных показателей.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата является противопоказанием к приему. Лекарства, содержащие мебендазол, запрещены к применению совместно с метронидазолом.
Среди побочных эффектов наблюдаются:
- Кожные реакции;
- Диспепсические расстройства;
- Изменения со стороны мочевыделительной системы;
- Нарушения функции кроветворения;
- Нервные реакции: головная боль, головокружение, судороги;
- Аллергия вплоть до анафилактического шока.
При длительном применении в высоких дозах у пациентов иногда происходит интенсивное выпадение волос.
Беременность и грудное вскармливание
Мебендазол способен проникать через плацентарный барьер, поэтому беременность является противопоказанием для приема препарата. Действие лекарства не проверялось на кормящих женщинах.
Неизвестно, способно ли вещество обнаруживаться в материнском молоке. Поэтому на время кормления грудью рекомендуется воздержаться от приема Вермокса.
Аналоги
Действующий компонент мебендазол является производным вещества бензимидазола. Аналогами препарата Вермокс являются все лекарства, действующие на основании производных бензимидазола, среди которых, кроме мебендазола, выделяют левамизол и албендазол.
Вормил имеет в своем составе албендазол и обладает схожим действием и эффективностью. Удобен для применения у детей. Форма выпуска — суспензия и жевательные таблетки. По мнению педиатров, обладает очень высокой эффективностью.
Декарис на основе левамизола. Действует только на круглых червей. Имеет две формы выпуска — для детей и взрослых. Иногда назначается совместно с Вермоксом.
Отзывы о лечении Вермоксом
По мнению паразитологов, токсичность препарата выше, чем у другого популярного медикамента Пирантела. Однако, в отличие от последнего, Вермокс обладает широким спектром действия, поэтому с успехом применяется при смешанных инвазиях и гельминтозах невыясненной природы.
Препарат улучшает состояние, когда имеется клиническая картина, но не удается установить вид поселившегося паразита. После приема нормализуется пищеварение, улучшается аппетит и засыпание, проходят кожные высыпания.
Отзывы говорят о том, что при назначении Вермокса с одновременным приемом энтеросорбентов и пробиотиков побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Решение о приеме Вермокса для профилактики должно быть согласовано с врачом.
